stdClass Object ( [id] => 1369661 [title] => Sve cvjeta i buja, a vama se plače? Pulmologinja otkriva kako se Dubrovčani nose s alergijama i kako ih možete otkriti [alias] => sve-cvjeta-i-buja-a-vama-se-place-pulmologinja-otkriva-kako-se-dubrovcani-nose-s-alergijama-i-kako-ih-mozete-otkriti [catid] => 357 [published] => 1 [introtext] => [fulltext] =>

Mnogima je tijekom proljeća ‘ljubav u zraku‘, a mnogima bome još više od ljubavi - alergeni, točnije, pelud. Grupa ovih potonjih se, čini se, iz godine u godinu povećava, sve ranije i ranije žale se na simptome, često od onih klasičnih, curenja, svrbeža nosa i suznih očiju do onih težih - otežanog disanja.

Je li zaista tako kako se čini i koliko se ljudi na hrvatskom jugu žali na ove tegobe, otkriva specijalistica interne medicine i subspecijalistica pulmologije, dr. Vesna Vladić Carević s Odjela za pulmologiju i imunologiju Opće bolnice Dubrovnik.

---

image

Unhappy sad young indian female in plaid suffering from fever and flu on sofa, blowing nose in napkin in living room interior. Covid-19 lockdown, treatment of illness, cold and runny, copy space

/Shutterstock
---

- Ako govorimo o dubrovačkom području, nema stroge podjele između proljeća i jeseni: počinje dosta rano, ranije nego inače i traje duboko u zimu, recimo, ljeto je prošle godine takoreći trajalo sve do 11. mjeseca. Dakle, sve ono što bi inače prestalo cvjetati, tipa drijenak ili razne trave, sve što je prije bilo ‘rezervirano‘ samo za proljeće, sad cvijeta i tijekom kasne jeseni... Počne ranije i što je najgore, traje dulje. Posljednjih sedam, osam dana počeli su mi dolaziti pacijenti koji se žale da su im krenule alergije, više ih je nego u prvom ili drugom mjesecu. Ova godina je drugačija, prošle godine je to bilo krajem trećeg mjeseca, četvrti i peti su bili najgori, ali ove godine je takoreći ‘sve‘ procvjetalo već krajem veljače, kaže sugovornica.

Dodaje kako pacijenti koji joj dolaze sami prepoznaju alergiju.

- Kad ih pitam tko ih je poslao, kažu da nije nitko. Nemam dojam da najprije idu liječniku obiteljske medicine, nego vole odmah doći i svi bi se testirali na alergotestu. Kad počnu primjećivati da im curi nos i da im svrbe oči, odmah se naruče na alergotest jer bi, razumljivo, željeli saznati na što su to alergični. Kad primijete simptome, obično posumnjaju na alergije jer su to dosta specifični simptomi i rijetko da ih se može zamijeniti s nečim drugim. Pacijenti to u pravilu dobro procjene i dođu na alergotest, govori doktorica otkrivajući koji su to simptomi:

---

image

Vesna Vladić Carević, specijalist interne medicine, subspecijalist pulmologije

Privatni album
---

- Osobama, koje od ranije imaju podlogu za razvoj astme, to dođe u ‘paketu‘ s tegobama povezanih s očima i nosom. Neki kašlju i teško dišu pa tako imaju simptome i gornjih i donjih dišnih putova. To je oko 30 do 40 posto pacijenata, ali većina ima samo probleme s gornjim dišnim putovima: suzenje očiju i nosa... Neki imaju osip i svrbež po koži i to je simptom koji se javlja često, riječ je o točkastom osipu, o urtikariji... Na primjer, ljudi koji su početkom proljeća radili u vrtu dođu s pravom urtikarijom, navodi liječnica.

No, ne otkriju baš svi na što su točno alergični.

- Mi imamo paletu od 20 standardnih alergena na koje radimo takozvani ‘Prick‘ test, znači alergotest na inhalacijske alergene i dvadesetak nutritivnih alergena na hranu. Ljudi obično dođu s jasnim simptomima i budu sigurni da ćemo otkriti na što su alergični, ali alergotest bude negativan. Zašto se to događa, ne znamo, ali 7 do 10 osoba otkrije na što je alergično. Ovi drugi mogu napraviti ukupni IgE test iz krvi, ako je vrijednost visoka, to je pokazatelj odnosno potvrda alergije i tako znamo da su pacijenti na nešto alergični, ali nismo dokazali na što. Međutim, to nas ne sprječava da im damo terapiju protiv alergije koja i kod njih bude učinkovita. Oni su možda alergični na neku biljku, na nešto što mi ne testiramo, ali ako su simptomi alergije jasni, možemo im dati terapiju, antihistaminike, lijekove protiv alergije koji su poprilično bez nus-pojava tako da ih mogu uzimati i ako na alergotestu nismo potvrdili koji alergen je uzročnik alergije, pojašnjava dr. Vladić Carević.

---

image
/Shutterstock
---

Ukupni IgE test se može napravi u Općoj bolnici Dubrovnik. Ako se ni tad ne otkrije uzrok, postoji još jedna opcija.

- Pored ukupnog IgE testa, postoji i mogućnost vađenja specifičnog IgE-a na kućnu prašinu, maslinu, drijenak, na razne trave, brašno, jaja... Na desetak tih mogućih alergena se može napraviti specifični IgE test i to je jako pouzdano. Ako netko, primjerice, sumnja da je alergičan na kućnu prašinu, obično napravimo Prick test na koži i ako on bude negativan, može se napraviti specifični IgE i tu možemo dokazati alergijsku reakciju na kućnu prašinu. To ne radimo svima jer ta metoda nije tako dostupna i povoljna kao Prick test koji radimo većini ljudi. A, ako netko baš želi doznati na što je alergičan i ima jake, izražene simptome, onda u bolnici napravimo i specifični IgE test. Nije često, ali ga radimo. Ako netko ima alergiju koja ga jako muči, posebno ako ima dugotrajne osipe, kronične urtikarije koje ne možemo riješiti, takvog pacijenta moramo slati alergologu u Split ili u Zagreb. Još nemamo alergologa u našoj bolnici, ali imamo specijalizante pa se nadamo da ćemo ih dobiti u skoroj budućnosti, ističe dr. Vladić Carević.

Svejedno, terapija anthistaminicima je jako učinkovita.

- Možemo davati tablete, antihistaminike, a možemo lokalno davati terapiju u obliku sprejeva za nos, to su takozvani intranazalni sprejevi koji u sebi sadrže antihistaminik, nekad čak i kortikosteroide pa oni nekad djeluju i na nos i na oči. Jedna ili druga terapija ili obje u kombinaciji stvarno su u velikom broju slučajeva jako učinkovite i riješe smetnje, dodaje stručnjakinja.

---

image
/Shutterstock
---

Naravno, kad dođe proljeće, svi vole biti vani, ali što s osobama koji imaju alergije?

- Ima ljudi koji zaista imaju jake smetnje i koji baš ne mogu ni disati, curi im nos ili se začepi, a oni sami prepoznaju kad je za njih ‘kritično razdoblje‘ pa izbjegavaju boravak vani dok ne padne kiša te pelud ne splasne. Ima ljudi koji imaju blagu alergiju, koji mogu uzimati terapiju i normalno funkcionirati te biti vani. Dakle, sami pacijenti po težini simptoma procjene trebaju li izlaziti ili ne. No, ima ljudi kojima to baš jako smeta, svjesni su toga i ne idu baš u prirodu. U većini slučajeva to nije tako strašno da se ljudi moraju zatvarati u kuću. Jednostavno, uzmu terapiju i borave vani. Ne znam baš puno slučajeva gdje se ljudi zatvore u kući sedam, osam dana. I taj mali postotak ljudi koji ima jake alergijske reakcije zna kad je kritično i pazi na to, to je zaista mali broj ljudi, ističe dr. Vladić Carević koja prvi veći val, vrhunac tegoba zbog alergija, očekuje u travnju dok su u svibnju i lipnju ljudi spremniji pa je broj slučajeva manji.

[video] => [gallery] => [extra_fields] => Array ( [1] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => STIŽE PROLJEĆE [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [3] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [4] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [5] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [6] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [8] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [9] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [10] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [11] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [12] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [13] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [14] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [15] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [16] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [17] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [26] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [27] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [28] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [29] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [30] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [31] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [32] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [33] => stdClass Object ( [id] => 97 [name] => City Select [value] => (0) [type] => select [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 35 [alias] => CitySelect ) [34] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) [35] => stdClass Object ( [id] => 99 [name] => SD na licu mjesta [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 37 [alias] => SD_na_licu_mjesta ) [36] => stdClass Object ( [id] => 100 [name] => Important article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 38 [alias] => Important_article ) ) [extra_fields_search] => STIŽE PROLJEĆE 2 0 6294 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 [created] => 2024-03-05 13:46:49 [created_by] => 264 [created_by_alias] => Bruno Lucić [checked_out] => 0 [checked_out_time] => 0000-00-00 00:00:00 [modified] => 2024-03-05 23:24:08 [modified_by] => 264 [publish_up] => 2024-03-05 19:12:00 [publish_down] => 0000-00-00 00:00:00 [trash] => 0 [access] => 1 [ordering] => 0 [featured] => 0 [featured_ordering] => 0 [image_caption] => [image_credits] => [video_caption] => [video_credits] => [hits] => 0 [params] => Joomla\Registry\Registry Object ( [data:protected] => stdClass Object ( [enable_css] => 1 [jQueryHandling] => 1.8remote [backendJQueryHandling] => remote [userName] => 1 [userImage] => 1 [userDescription] => 1 [userURL] => 1 [userEmail] => 0 [userFeedLink] => 1 [userFeedIcon] => 1 [userItemCount] => 30 [userItemTitle] => 1 [userItemTitleLinked] => 1 [userItemDateCreated] => 1 [userItemImage] => 1 [userItemIntroText] => 1 [userItemCategory] => 1 [userItemTags] => 1 [userItemCommentsAnchor] => 1 [userItemReadMore] => 1 [userItemOCMPlugins] => 1 [authorsListLimit] => 61 [tagItemCount] => 61 [tagItemTitle] => 1 [tagItemTitleLinked] => 1 [tagItemDateCreated] => 1 [tagItemImage] => 1 [tagItemIntroText] => 1 [tagItemCategory] => 1 [tagItemReadMore] => 1 [tagItemExtraFields] => 1 [tagOrdering] => [tagFeedLink] => 1 [tagFeedIcon] => 1 [genericItemCount] => 61 [genericItemTitle] => 1 [genericItemTitleLinked] => 1 [genericItemDateCreated] => 1 [genericItemImage] => 1 [genericItemIntroText] => 1 [genericItemCategory] => 1 [genericItemReadMore] => 1 [genericItemExtraFields] => 1 [genericFeedLink] => 1 [genericFeedIcon] => 1 [instantArticlesLimit] => 100 [instantArticlesExtraField] => 87 [instantArticlesExtraFieldON] => 2 [instantArticlesCategoriesChildren] => 0 [instantArticlesTitle] => [instantArticlesDescription] => [mainTagCategories] => Array ( [0] => 119 [1] => 396 [2] => 383 [3] => 424 [4] => 250 [5] => 251 [6] => 452 [7] => 252 [8] => 477 [9] => 253 [10] => 254 [11] => 255 [12] => 483 [13] => 256 [14] => 300 [15] => 257 [16] => 258 [17] => 260 ) [relatedItemsCategoriesChildren] => 1 [mobileJsonCustomHomepage] => 0 [mobileJsonQuoteModule] => 0 [mobileJsonWeatherModule] => 0 [mobileJsonLimit] => [mobileJsonObituary] => 0 [mobileApi2Enabled] => 1 [mobileApi2UserAgent] => OCM Mobile Articles [mobileApi2ImagePrefix] => h [mobileApi2ImageSuffix] => 1280 [mobileApi2DefaultAuthorImage] => /images/jpgs/user_face.jpg [mobileApi2TagLimit] => 50 [mobileApi2TagOrdering] => publishUp [mobileApi2TagCategories] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategories0] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 101 [mobileApi2TagExcludeCategories] => Array ( [0] => 318 [1] => 323 [2] => 301 [3] => 406 [4] => 417 ) ) [mobileApi2TagCategories1] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 328 ) [mobileApi2TagCategories2] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 329 ) [mobileApi2TagCategories3] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 327 ) [mobileApi2TagCategories4] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 478 ) [mobileApi2TagCategories5] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 494 ) ) [mobileApi2TagsSearchLimit] => 200 [mainFeedCategories] => Array ( [0] => 240 ) [feedLimit] => 50 [mostPopularFeedLimit] => 20 [feedItemImage] => 0 [feedImgSize] => S [feedItemIntroText] => 0 [feedTextWordLimit] => [feedItemFullText] => 1 [feedTextCharacterLimit] => 300 [feedItemSubtitle] => 1 [feedItemAuthor] => 0 [feedTtl] => 60 [feedDescription] => RSS feeds for Slobodna Dalmacija [feedItemTags] => 0 [feedItemVideo] => 0 [feedItemGallery] => 0 [feedItemAttachments] => 0 [feedBogusEmail] => [feedTopModules] => Array ( [0] => 105 ) [feedTopFbExcludeCategories] => Array ( [0] => 243 [1] => 353 [2] => 333 ) [introTextCleanup] => 0 [introTextCleanupExcludeTags] => [introTextCleanupTagAttr] => [fullTextCleanup] => 0 [fullTextCleanupExcludeTags] => [fullTextCleanupTagAttr] => [xssFiltering] => 0 [linkPopupWidth] => 900 [linkPopupHeight] => 600 [imagesQuality] => 100 [itemImageXS] => 100 [itemImageS] => 200 [itemImageM] => 400 [itemImageL] => 600 [itemImageXL] => 900 [itemImageGeneric] => 300 [catImageWidth] => 100 [catImageDefault] => 1 [userImageWidth] => 100 [userImageDefault] => 1 [commenterImgWidth] => 48 [onlineImageEditor] => sumopaint [imageTimestamp] => 0 [imageMemoryLimit] => [socialButtonCode] => [twitterUsername] => [facebookMetatags] => 1 [facebookImage] => Medium [comments] => 1 [commentsOrdering] => DESC [commentsLimit] => 10 [commentsFormPosition] => below [commentsPublishing] => 0 [commentsReporting] => 2 [commentsReportRecipient] => [inlineCommentsModeration] => 0 [gravatar] => 1 [antispam] => 0 [recaptchaForRegistered] => 1 [akismetForRegistered] => 1 [commentsFormNotes] => 1 [commentsFormNotesText] => [frontendEditing] => 1 [showImageTab] => 1 [showImageGalleryTab] => 1 [showVideoTab] => 1 [showExtraFieldsTab] => 1 [showAttachmentsTab] => 1 [showOCMPlugins] => 1 [sideBarDisplayFrontend] => 0 [staticURL] => https://static.slobodnadalmacija.hr [siteURL] => https://slobodnadalmacija.hr [sseHost] => sse.slobodnadalmacija.hr [lockingArticlesCategories] => Array ( [0] => 119 [1] => 424 [2] => 250 [3] => 251 [4] => 452 [5] => 252 [6] => 477 [7] => 253 [8] => 254 [9] => 255 [10] => 483 [11] => 256 [12] => 257 [13] => 258 [14] => 260 ) [lockingArticlesUnit] => YEAR [lockingArticlesQuantity] => 1 [photoGalleryExtraField] => 63 [photoGalleryExtraFieldON] => 2 [videoGalleryExtraField] => 67 [videoGalleryExtraFieldON] => 2 [tickerModules] => Array ( [0] => 408 [1] => 409 ) [gaEmail] => [mergeEditors] => 1 [sideBarDisplay] => 1 [attachmentsFolder] => [hideImportButton] => 0 [googleSearch] => 0 [googleSearchContainer] => ocmGoogleSearchContainer [OCMUserProfile] => 1 [OCMUserGroup] => 4 [redirect] => 101 [adminSearch] => simple [cookieDomain] => [gatherStatistics] => 1 [article_preview_ocm_category_id] => [taggingSystem] => 1 [lockTags] => 0 [showTagFilter] => 0 [ocmTagNorm] => 0 [ocmTagNormCase] => lower [ocmTagNormAdditionalReplacements] => [recaptcha_public_key] => marko_margeta [recaptcha_private_key] => zoey2013 [recaptcha_theme] => clean [recaptchaV2] => 1 [recaptchaOnRegistration] => 0 [akismetApiKey] => [stopForumSpam] => 0 [stopForumSpamApiKey] => [showItemsCounterAdmin] => 1 [showChildCatItems] => 1 [disableCompactOrdering] => 0 [metaDescLimit] => 150 [enforceSEFReplacements] => 0 [SEFReplacements] => À|A, Á|A, Â|A, Ã|A, Ä|A, Å|A, à|a, á|a, â|a, ã|a, ä|a, å|a, Ā|A, ā|a, Ă|A, ă|a, Ą|A, ą|a, Ç|C, ç|c, Ć|C, ć|c, Ĉ|C, ĉ|c, Ċ|C, ċ|c, Č|C, č|c, Ð|D, ð|d, Ď|D, ď|d, Đ|D, đ|d, È|E, É|E, Ê|E, Ë|E, è|e, é|e, ê|e, ë|e, Ē|E, ē|e, Ĕ|E, ĕ|e, Ė|E, ė|e, Ę|E, ę|e, Ě|E, ě|e, Ĝ|G, ĝ|g, Ğ|G, ğ|g, Ġ|G, ġ|g, Ģ|G, ģ|g, Ĥ|H, ĥ|h, Ħ|H, ħ|h, Ì|I, Í|I, Î|I, Ï|I, ì|i, í|i, î|i, ï|i, Ĩ|I, ĩ|i, Ī|I, ī|i, Ĭ|I, ĭ|i, Į|I, į|i, İ|I, ı|i, Ĵ|J, ĵ|j, Ķ|K, ķ|k, ĸ|k, Ĺ|L, ĺ|l, Ļ|L, ļ|l, Ľ|L, ľ|l, Ŀ|L, ŀ|l, Ł|L, ł|l, Ñ|N, ñ|n, Ń|N, ń|n, Ņ|N, ņ|n, Ň|N, ň|n, ʼn|n, Ŋ|N, ŋ|n, Ò|O, Ó|O, Ô|O, Õ|O, Ö|O, Ø|O, ò|o, ó|o, ô|o, õ|o, ö|o, ø|o, Ō|O, ō|o, Ŏ|O, ŏ|o, Ő|O, ő|o, Ŕ|R, ŕ|r, Ŗ|R, ŗ|r, Ř|R, ř|r, Ś|S, ś|s, Ŝ|S, ŝ|s, Ş|S, ş|s, Š|S, š|s, ſ|s, Ţ|T, ţ|t, Ť|T, ť|t, Ŧ|T, ŧ|t, Ù|U, Ú|U, Û|U, Ü|U, ù|u, ú|u, û|u, ü|u, Ũ|U, ũ|u, Ū|U, ū|u, Ŭ|U, ŭ|u, Ů|U, ů|u, Ű|U, ű|u, Ų|U, ų|u, Ŵ|W, ŵ|w, Ý|Y, ý|y, ÿ|y, Ŷ|Y, ŷ|y, Ÿ|Y, Ź|Z, ź|z, Ż|Z, ż|z, Ž|Z, ž|z, α|a, β|b, γ|g, δ|d, ε|e, ζ|z, η|h, θ|th, ι|i, κ|k, λ|l, μ|m, ν|n, ξ|x, ο|o, π|p, ρ|r, σ|s, τ|t, υ|y, φ|f, χ|ch, ψ|ps, ω|w, Α|A, Β|B, Γ|G, Δ|D, Ε|E, Ζ|Z, Η|H, Θ|Th, Ι|I, Κ|K, Λ|L, Μ|M, Ξ|X, Ο|O, Π|P, Ρ|R, Σ|S, Τ|T, Υ|Y, Φ|F, Χ|Ch, Ψ|Ps, Ω|W, ά|a, έ|e, ή|h, ί|i, ό|o, ύ|y, ώ|w, Ά|A, Έ|E, Ή|H, Ί|I, Ό|O, Ύ|Y, Ώ|W, ϊ|i, ΐ|i, ϋ|y, ς|s, А|A, Ӑ|A, Ӓ|A, Ә|E, Ӛ|E, Ӕ|E, Б|B, В|V, Г|G, Ґ|G, Ѓ|G, Ғ|G, Ӷ|G, y|Y, Д|D, Е|E, Ѐ|E, Ё|YO, Ӗ|E, Ҽ|E, Ҿ|E, Є|YE, Ж|ZH, Ӂ|DZH, Җ|ZH, Ӝ|DZH, З|Z, Ҙ|Z, Ӟ|DZ, Ӡ|DZ, Ѕ|DZ, И|I, Ѝ|I, Ӥ|I, Ӣ|I, І|I, Ї|JI, Ӏ|I, Й|Y, Ҋ|Y, Ј|J, К|K, Қ|Q, Ҟ|Q, Ҡ|K, Ӄ|Q, Ҝ|K, Л|L, Ӆ|L, Љ|L, М|M, Ӎ|M, Н|N, Ӊ|N, Ң|N, Ӈ|N, Ҥ|N, Њ|N, О|O, Ӧ|O, Ө|O, Ӫ|O, Ҩ|O, П|P, Ҧ|PF, Р|P, Ҏ|P, С|S, Ҫ|S, Т|T, Ҭ|TH, Ћ|T, Ќ|K, У|U, Ў|U, Ӳ|U, Ӱ|U, Ӯ|U, Ү|U, Ұ|U, Ф|F, Х|H, Ҳ|H, Һ|H, Ц|TS, Ҵ|TS, Ч|CH, Ӵ|CH, Ҷ|CH, Ӌ|CH, Ҹ|CH, Џ|DZ, Ш|SH, Щ|SHT, Ъ|A, Ы|Y, Ӹ|Y, Ь|Y, Ҍ|Y, Э|E, Ӭ|E, Ю|YU, Я|YA, а|a, ӑ|a, ӓ|a, ә|e, ӛ|e, ӕ|e, б|b, в|v, г|g, ґ|g, ѓ|g, ғ|g, ӷ|g, y|y, д|d, е|e, ѐ|e, ё|yo, ӗ|e, ҽ|e, ҿ|e, є|ye, ж|zh, ӂ|dzh, җ|zh, ӝ|dzh, з|z, ҙ|z, ӟ|dz, ӡ|dz, ѕ|dz, и|i, ѝ|i, ӥ|i, ӣ|i, і|i, ї|ji, Ӏ|i, й|y, ҋ|y, ј|j, к|k, қ|q, ҟ|q, ҡ|k, ӄ|q, ҝ|k, л|l, ӆ|l, љ|l, м|m, ӎ|m, н|n, ӊ|n, ң|n, ӈ|n, ҥ|n, њ|n, о|o, ӧ|o, ө|o, ӫ|o, ҩ|o, п|p, ҧ|pf, р|p, ҏ|p, с|s, ҫ|s, т|t, ҭ|th, ћ|t, ќ|k, у|u, ў|u, ӳ|u, ӱ|u, ӯ|u, ү|u, ұ|u, ф|f, х|h, ҳ|h, һ|h, ц|ts, ҵ|ts, ч|ch, ӵ|ch, ҷ|ch, ӌ|ch, ҹ|ch, џ|dz, ш|sh, щ|sht, ъ|a, ы|y, ӹ|y, ь|y, ҍ|y, э|e, ӭ|e, ю|yu, я|ya [ocmSef] => 0 [ocmSefLabelCat] => content [ocmSefLabelTag] => tag [ocmSefLabelUser] => author [ocmSefLabelSearch] => search [ocmSefLabelDate] => date [ocmSefLabelItem] => 0 [ocmSefLabelItemCustomPrefix] => [ocmSefInsertItemId] => 1 [ocmSefItemIdTitleAliasSep] => dash [ocmSefUseItemTitleAlias] => 1 [ocmSefInsertCatId] => 1 [ocmSefCatIdTitleAliasSep] => dash [ocmSefUseCatTitleAlias] => 1 [show_page_heading] => 0 [categories] => Array ( [0] => 357 ) [exclude_from_group_by_subcategories] => 0 [menu-anchor_css] => nav__link [menu_text] => 1 [menu_show] => 1 [menu-meta_description] => Najnovije vijesti iz Dubrovnika [menu-meta_keywords] => vijesti, dubrovnik [secure] => 0 [page_title] => Dubrovnik [page_description] => SiteMeta Description [page_rights] => [robots] => [inheritFrom] => 0 [num_leading_items] => 2 [num_leading_columns] => 1 [leadingImgSize] => Large [num_primary_items] => 4 [num_primary_columns] => 2 [primaryImgSize] => Medium [num_secondary_items] => 4 [num_secondary_columns] => 1 [secondaryImgSize] => Small [num_links] => 4 [num_links_columns] => 1 [linksImgSize] => XSmall [catCatalogMode] => 0 [catFeaturedItems] => 1 [catOrdering] => publishUp [catPagination] => 2 [catPaginationResults] => 1 [catTitle] => 1 [catTitleItemCounter] => 1 [catDescription] => 1 [catImage] => 1 [catFeedLink] => 0 [catFeedIcon] => 0 [subCategories] => 1 [subCatColumns] => 2 [subCatTitle] => 1 [subCatTitleItemCounter] => 1 [subCatDescription] => 1 [subCatImage] => 1 [catItemTitle] => 1 [catItemTitleLinked] => 1 [catItemFeaturedNotice] => 0 [catItemAuthor] => 1 [catItemDateCreated] => 1 [catItemRating] => 0 [catItemImage] => 1 [catItemIntroText] => 1 [catItemExtraFields] => 0 [catItemHits] => 0 [catItemCategory] => 1 [catItemTags] => 1 [catItemAttachments] => 0 [catItemAttachmentsCounter] => 0 [catItemVideo] => 0 [catItemVideoAutoPlay] => 0 [catItemImageGallery] => 0 [catItemDateModified] => 0 [catItemReadMore] => 1 [catItemCommentsAnchor] => 1 [catItemOCMPlugins] => 1 [itemDateCreated] => 1 [itemTitle] => 1 [itemFeaturedNotice] => 1 [itemAuthor] => 1 [itemFontResizer] => 0 [itemPrintButton] => 0 [itemEmailButton] => 1 [itemSocialButton] => 1 [itemVideoAnchor] => 1 [itemImageGalleryAnchor] => 1 [itemCommentsAnchor] => 1 [itemRating] => 0 [itemImage] => 1 [itemImgSize] => Large [itemImageMainCaption] => 1 [itemImageMainCredits] => 1 [itemIntroText] => 0 [itemFullText] => 1 [itemExtraFields] => 1 [itemDateModified] => 1 [itemHits] => 0 [itemCategory] => 0 [itemTags] => 1 [itemAttachments] => 1 [itemAttachmentsCounter] => 1 [itemVideo] => 1 [itemVideoAutoPlay] => 0 [itemVideoCaption] => 1 [itemVideoCredits] => 1 [itemImageGallery] => 0 [itemNavigation] => 0 [itemComments] => 1 [itemTwitterButton] => 1 [itemFacebookButton] => 1 [itemGooglePlusOneButton] => 1 [itemAuthorBlock] => 0 [itemAuthorImage] => 0 [itemAuthorDescription] => 0 [itemAuthorURL] => 0 [itemAuthorEmail] => 0 [itemAuthorLatest] => 0 [itemAuthorLatestLimit] => 5 [itemRelated] => 1 [itemRelatedLimit] => 2 [itemRelatedTitle] => 1 [itemRelatedCategory] => 1 [itemRelatedImageSize] => Medium [itemRelatedIntrotext] => 0 [itemRelatedFulltext] => 0 [itemRelatedAuthor] => 0 [itemRelatedMedia] => 1 [itemRelatedImageGallery] => 1 [itemOCMPlugins] => 1 [recaptcha] => ) [initialized:protected] => 1 [separator] => . ) [metadesc] => [metadata] => robots= author= title=Sve cvjeta i buja, a vama se plače? Pulmologinja otkriva kako se Dubrovčani nose s alergijama i kako ih možete otkriti page_title=Sve cvjeta i buja, a vama se plače? Pulmologinja otkriva kako se Dubrovčani nose s alergijama i kako ih možete otkriti [metakey] => alergije, Vesna Vladić Carević, Opća bolnica Dubrovnik, pulmolog [plugins] => {"incptvocmimagegalleryIGParameters":"default","incptvocmimagegalleryocmIGposition":"OcmAfterDisplayContent","incptvocmimagegalleryocmIGtheme":"CameraSlideshow","incptvocmimagegalleryImages":["\/images\/slike\/2024\/03\/05\/26709552.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/05\/25881167.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/05\/25673708.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/05\/26361430.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/05\/26330367.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/05\/26709553.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/05\/23750206.jpg"],"incptvocmimagegalleryImageTitles":["Privatni album, Shutterstock, Cropix","\/Shutterstock","\/Shutterstock","\/Shutterstock","\/Shutterstock","Privatni album","Emica Elvedji\/Cropix"],"incptvocmimagegalleryImageDescriptions":["","","","

Unhappy sad young indian female in plaid suffering from fever and flu on sofa, blowing nose in napkin in living room interior. Covid-19 lockdown, treatment of illness, cold and runny, copy space<\/p>","","

Vesna Vladi\u0107 Carevi\u0107, specijalist interne medicine, subspecijalist pulmologije<\/p>","


\n\u00a0<\/p>"],"incptvocmimagegalleryImageFocus":["50:50","50:50","50:50","50:50","50:50","50:50","50:50"],"incptvocmimagegalleryImageDimensions":[{"size0":"1920x1359","hd_26709552_1920.jpg":"1920x1080","k_26709552_1280.jpg":"1280x1280","k_26709552_1024.jpg":"1024x1024","k_26709552_640.jpg":"640x640","k_26709552_480.jpg":"480x480","k_26709552_340.jpg":"340x340","k_26709552_220.jpg":"220x220","o_26709552_1280.jpg":"1280x906","o_26709552_1024.jpg":"1024x724","o_26709552_640.jpg":"640x453","o_26709552_480.jpg":"480x339","o_26709552_340.jpg":"340x240","o_26709552_220.jpg":"220x155","h_26709552_1280.jpg":"1280x854","h_26709552_1024.jpg":"1024x683","h_26709552_640.jpg":"640x427","h_26709552_480.jpg":"480x320","h_26709552_340.jpg":"340x227","h_26709552_220.jpg":"220x147","pp_26709552_1280.jpg":"1280x1628","pp_26709552_1024.jpg":"1024x1303","pp_26709552_640.jpg":"640x814","pp_26709552_480.jpg":"480x611","pp_26709552_340.jpg":"340x432","pp_26709552_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x1081","hd_25881167_1920.jpg":"1920x1080","k_25881167_1280.jpg":"1280x1280","k_25881167_1024.jpg":"1024x1024","k_25881167_640.jpg":"640x640","k_25881167_480.jpg":"480x480","k_25881167_340.jpg":"340x340","k_25881167_220.jpg":"220x220","o_25881167_1280.jpg":"1280x720","o_25881167_1024.jpg":"1024x576","o_25881167_640.jpg":"640x360","o_25881167_480.jpg":"480x270","o_25881167_340.jpg":"340x191","o_25881167_220.jpg":"220x123","h_25881167_1280.jpg":"1280x854","h_25881167_1024.jpg":"1024x683","h_25881167_640.jpg":"640x427","h_25881167_480.jpg":"480x320","h_25881167_340.jpg":"340x227","h_25881167_220.jpg":"220x147","pp_25881167_1280.jpg":"1280x1628","pp_25881167_1024.jpg":"1024x1303","pp_25881167_640.jpg":"640x814","pp_25881167_480.jpg":"480x611","pp_25881167_340.jpg":"340x432","pp_25881167_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x1299","hd_25673708_1920.jpg":"1920x1080","k_25673708_1280.jpg":"1280x1280","k_25673708_1024.jpg":"1024x1024","k_25673708_640.jpg":"640x640","k_25673708_480.jpg":"480x480","k_25673708_340.jpg":"340x340","k_25673708_220.jpg":"220x220","o_25673708_1280.jpg":"1280x866","o_25673708_1024.jpg":"1024x692","o_25673708_640.jpg":"640x433","o_25673708_480.jpg":"480x324","o_25673708_340.jpg":"340x230","o_25673708_220.jpg":"220x148","h_25673708_1280.jpg":"1280x854","h_25673708_1024.jpg":"1024x683","h_25673708_640.jpg":"640x427","h_25673708_480.jpg":"480x320","h_25673708_340.jpg":"340x227","h_25673708_220.jpg":"220x147","pp_25673708_1280.jpg":"1280x1628","pp_25673708_1024.jpg":"1024x1303","pp_25673708_640.jpg":"640x814","pp_25673708_480.jpg":"480x611","pp_25673708_340.jpg":"340x432","pp_25673708_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x1280","hd_26361430_1920.jpg":"1920x1080","k_26361430_1280.jpg":"1280x1280","k_26361430_1024.jpg":"1024x1024","k_26361430_640.jpg":"640x640","k_26361430_480.jpg":"480x480","k_26361430_340.jpg":"340x340","k_26361430_220.jpg":"220x220","o_26361430_1280.jpg":"1280x853","o_26361430_1024.jpg":"1024x682","o_26361430_640.jpg":"640x426","o_26361430_480.jpg":"480x320","o_26361430_340.jpg":"340x226","o_26361430_220.jpg":"220x146","h_26361430_1280.jpg":"1280x854","h_26361430_1024.jpg":"1024x683","h_26361430_640.jpg":"640x427","h_26361430_480.jpg":"480x320","h_26361430_340.jpg":"340x227","h_26361430_220.jpg":"220x147","pp_26361430_1280.jpg":"1280x1628","pp_26361430_1024.jpg":"1024x1303","pp_26361430_640.jpg":"640x814","pp_26361430_480.jpg":"480x611","pp_26361430_340.jpg":"340x432","pp_26361430_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x1299","hd_26330367_1920.jpg":"1920x1080","k_26330367_1280.jpg":"1280x1280","k_26330367_1024.jpg":"1024x1024","k_26330367_640.jpg":"640x640","k_26330367_480.jpg":"480x480","k_26330367_340.jpg":"340x340","k_26330367_220.jpg":"220x220","o_26330367_1280.jpg":"1280x866","o_26330367_1024.jpg":"1024x692","o_26330367_640.jpg":"640x433","o_26330367_480.jpg":"480x324","o_26330367_340.jpg":"340x230","o_26330367_220.jpg":"220x148","h_26330367_1280.jpg":"1280x854","h_26330367_1024.jpg":"1024x683","h_26330367_640.jpg":"640x427","h_26330367_480.jpg":"480x320","h_26330367_340.jpg":"340x227","h_26330367_220.jpg":"220x147","pp_26330367_1280.jpg":"1280x1628","pp_26330367_1024.jpg":"1024x1303","pp_26330367_640.jpg":"640x814","pp_26330367_480.jpg":"480x611","pp_26330367_340.jpg":"340x432","pp_26330367_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1005x754","hd_26709553_1920.jpg":"1920x1080","k_26709553_1280.jpg":"1280x1280","k_26709553_1024.jpg":"1024x1024","k_26709553_640.jpg":"640x640","k_26709553_480.jpg":"480x480","k_26709553_340.jpg":"340x340","k_26709553_220.jpg":"220x220","o_26709553_1280.jpg":"1280x960","o_26709553_1024.jpg":"1024x768","o_26709553_640.jpg":"640x480","o_26709553_480.jpg":"480x360","o_26709553_340.jpg":"340x255","o_26709553_220.jpg":"220x165","h_26709553_1280.jpg":"1280x854","h_26709553_1024.jpg":"1024x683","h_26709553_640.jpg":"640x427","h_26709553_480.jpg":"480x320","h_26709553_340.jpg":"340x227","h_26709553_220.jpg":"220x147","pp_26709553_1280.jpg":"1280x1628","pp_26709553_1024.jpg":"1024x1303","pp_26709553_640.jpg":"640x814","pp_26709553_480.jpg":"480x611","pp_26709553_340.jpg":"340x432","pp_26709553_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x1284","hd_23750206_1920.jpg":"1920x1080","k_23750206_1280.jpg":"1280x1280","k_23750206_1024.jpg":"1024x1024","k_23750206_640.jpg":"640x640","k_23750206_480.jpg":"480x480","k_23750206_340.jpg":"340x340","k_23750206_220.jpg":"220x220","o_23750206_1280.jpg":"1280x856","o_23750206_1024.jpg":"1024x684","o_23750206_640.jpg":"640x428","o_23750206_480.jpg":"480x321","o_23750206_340.jpg":"340x227","o_23750206_220.jpg":"220x147","h_23750206_1280.jpg":"1280x854","h_23750206_1024.jpg":"1024x683","h_23750206_640.jpg":"640x427","h_23750206_480.jpg":"480x320","h_23750206_340.jpg":"340x227","h_23750206_220.jpg":"220x147","pp_23750206_1280.jpg":"1280x1628","pp_23750206_1024.jpg":"1024x1303","pp_23750206_640.jpg":"640x814","pp_23750206_480.jpg":"480x611","pp_23750206_340.jpg":"340x432","pp_23750206_220.jpg":"220x280"}],"incptvocmimagegalleryImageUseInGallery":["1","1","1","1","1","1","1"]} [language] => * [multi_author] => 0 [type_id] => 204 [category] => TableOCMCategory Object ( [id] => 357 [name] => Dubrovnik [alias] => dubrovnik [description] => [parent] => 320 [extraFieldsGroup] => 9 [published] => 1 [image] => [access] => 1 [ordering] => 1 [params] => {"inheritFrom":"318","catMetaDesc":"","catMetaKey":"","catMetaRobots":"","catMetaAuthor":"","theme":"","num_leading_items":"2","num_leading_columns":"1","leadingImgSize":"Large","num_primary_items":"4","num_primary_columns":"2","primaryImgSize":"Medium","num_secondary_items":"4","num_secondary_columns":"1","secondaryImgSize":"Small","num_links":"4","num_links_columns":"1","linksImgSize":"XSmall","catCatalogMode":"0","catFeaturedItems":"1","catOrdering":"publishUp","catPagination":"2","catPaginationResults":"1","catTitle":"1","catTitleItemCounter":"1","catDescription":"1","catImage":"1","catFeedLink":"0","catFeedIcon":"0","subCategories":"1","subCatColumns":"2","subCatOrdering":"","subCatTitle":"1","subCatTitleItemCounter":"1","subCatDescription":"1","subCatImage":"1","itemImageXS":"","itemImageS":"","itemImageM":"","itemImageL":"","itemImageXL":"","catItemTitle":"1","catItemTitleLinked":"1","catItemFeaturedNotice":"0","catItemAuthor":"1","catItemDateCreated":"1","catItemRating":"0","catItemImage":"1","catItemIntroText":"1","catItemIntroTextWordLimit":"","catItemExtraFields":"0","catItemHits":"0","catItemCategory":"1","catItemTags":"1","catItemAttachments":"0","catItemAttachmentsCounter":"0","catItemVideo":"0","catItemVideoWidth":"","catItemVideoHeight":"","catItemAudioWidth":"","catItemAudioHeight":"","catItemVideoAutoPlay":"0","catItemImageGallery":"0","catItemImageGalleryWidth":"","catItemImageGalleryHeight":"","catItemDateModified":"0","catItemReadMore":"1","catItemCommentsAnchor":"1","catItemOCMPlugins":"1","itemDateCreated":"1","itemTitle":"1","itemFeaturedNotice":"1","itemAuthor":"1","itemFontResizer":"1","itemPrintButton":"0","itemEmailButton":"1","itemSocialButton":"1","itemVideoAnchor":"1","itemImageGalleryAnchor":"1","itemCommentsAnchor":"1","itemRating":"0","itemImage":"1","itemImgSize":"Large","itemImageMainCaption":"1","itemImageMainCredits":"1","itemIntroText":"0","itemFullText":"1","itemExtraFields":"0","itemDateModified":"1","itemHits":"0","itemCategory":"0","itemTags":"1","itemAttachments":"1","itemAttachmentsCounter":"1","itemVideo":"1","itemVideoWidth":"","itemVideoHeight":"","itemAudioWidth":"","itemAudioHeight":"","itemVideoAutoPlay":"0","itemVideoCaption":"1","itemVideoCredits":"1","itemImageGallery":"0","itemImageGalleryWidth":"","itemImageGalleryHeight":"","itemNavigation":"0","itemComments":"1","itemTwitterButton":"1","itemFacebookButton":"1","itemGooglePlusOneButton":"1","itemAuthorBlock":"0","itemAuthorImage":"0","itemAuthorDescription":"0","itemAuthorURL":"0","itemAuthorEmail":"0","itemAuthorLatest":"0","itemAuthorLatestLimit":"5","itemRelated":"0","itemRelatedLimit":"5","itemRelatedTitle":"1","itemRelatedCategory":"0","itemRelatedImageSize":"0","itemRelatedIntrotext":"1","itemRelatedFulltext":"0","itemRelatedAuthor":"0","itemRelatedMedia":"0","itemRelatedImageGallery":"0","itemOCMPlugins":"1"} [trash] => 0 [plugins] => {"customparams_created":"2019-11-04 19:44:34","customparams_modified":"2019-11-04 19:44:34","customparams_videobg":"","customparams_countdown_module":"","customparams_search_template":""} [language] => * [container] => 0 [container_name] => [_tbl:protected] => #__ocm_categories [_tbl_key:protected] => id [_tbl_keys:protected] => Array ( [0] => id ) [_db:protected] => JDatabaseDriverMysqli_Exabyte Object ( [name] => mysqli [serverType] => mysql [connection:protected] => mysqli Object ( [affected_rows] => 1 [client_info] => mysqlnd 5.0.12-dev - 20150407 - $Id: 7cc7cc96e675f6d72e5cf0f267f48e167c2abb23 $ [client_version] => 50012 [connect_errno] => 0 [connect_error] => [errno] => 0 [error] => [error_list] => Array ( ) [field_count] => 18 [host_info] => 127.0.0.1 via TCP/IP [info] => [insert_id] => 0 [server_info] => 5.5.30 [server_version] => 50530 [stat] => Uptime: 7481180 Threads: 2 Questions: 1603581325 Slow queries: 4760543 [sqlstate] => 00000 [protocol_version] => 10 [thread_id] => 110604391 [warning_count] => 0 ) [nameQuote:protected] => ` [nullDate:protected] => 0000-00-00 00:00:00 [_database:JDatabaseDriver:private] => sdproductiondb [count:protected] => 50 [cursor:protected] => [debug:protected] => [limit:protected] => 0 [log:protected] => Array ( ) [timings:protected] => Array ( ) [callStacks:protected] => Array ( ) [offset:protected] => 0 [options:protected] => Array ( [driver] => mysqli_exabyte [host] => 127.0.0.1 [user] => proxy_user_front02 [password] => b3hX5DrKwjx6 [database] => sdproductiondb [prefix] => sk_ [select] => 1 [port] => 6033 [socket] => ) [sql:protected] => JDatabaseQueryMysqli Object ( [offset:protected] => 0 [limit:protected] => 0 [db:protected] => JDatabaseDriverMysqli_Exabyte Object *RECURSION* [sql:protected] => [type:protected] => select [element:protected] => [select:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => SELECT [elements:protected] => Array ( [0] => category.* [1] => IF(ISNULL(container.catid),false,true) AS container [2] => container.name AS container_name [3] => SEFURL_cr.menuItemID AS sefurl_belonging_menu_item ) [glue:protected] => , ) [delete:protected] => [update:protected] => [insert:protected] => [from:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => FROM [elements:protected] => Array ( [0] => `#__ocm_categories` AS `category` ) [glue:protected] => , ) [join:protected] => Array ( [0] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => LEFT JOIN [elements:protected] => Array ( [0] => #__ocm_containers AS container ON category.id = container.catid ) [glue:protected] => , ) [1] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => LEFT JOIN [elements:protected] => Array ( [0] => #__ocm_sefurl_category_menu_relation AS SEFURL_cr ON category.id = SEFURL_cr.categoryID ) [glue:protected] => , ) ) [set:protected] => [where:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => WHERE [elements:protected] => Array ( [0] => `category`.`id` = '246' ) [glue:protected] => AND ) [group:protected] => [having:protected] => [columns:protected] => [values:protected] => [order:protected] => [autoIncrementField:protected] => [call:protected] => [exec:protected] => [union:protected] => [unionAll:protected] => [selectRowNumber:protected] => ) [tablePrefix:protected] => sk_ [utf:protected] => 1 [utf8mb4:protected] => 1 [errorNum:protected] => 0 [errorMsg:protected] => [transactionDepth:protected] => 0 [disconnectHandlers:protected] => Array ( ) [ocmConfig] => Array ( ) ) [_trackAssets:protected] => [_rules:protected] => [_locked:protected] => [_autoincrement:protected] => 1 [_observers:protected] => JObserverUpdater Object ( [aliases:protected] => Array ( ) [observers:protected] => Array ( ) [doCallObservers:protected] => 1 ) [_columnAlias:protected] => Array ( ) [_jsonEncode:protected] => Array ( ) [_errors:protected] => Array ( ) [year_lookup] => 0 [link] => /dubrovnik/zupanija/dubrovnik ) [additional_categories] => Array ( [0] => stdClass Object ( [id] => 357 [name] => Dubrovnik [alias] => dubrovnik [parent] => 320 [published] => 1 [trash] => 0 [link] => /dubrovnik/zupanija/dubrovnik ) ) [link] => /dubrovnik/zupanija/dubrovnik/sve-cvjeta-i-buja-a-vama-se-place-pulmologinja-otkriva-kako-se-dubrovcani-nose-s-alergijama-i-kako-ih-mozete-otkriti-1369661 [printLink] => /dubrovnik/zupanija/dubrovnik/sve-cvjeta-i-buja-a-vama-se-place-pulmologinja-otkriva-kako-se-dubrovcani-nose-s-alergijama-i-kako-ih-mozete-otkriti-1369661?tmpl=component&print=1 [tags] => Array ( [0] => stdClass Object ( [id] => 423499 [name] => alergije [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 0000-00-00 00:00:00 [main_article_id] => 0 [alias] => alergije [link] => /tag/alergije ) [1] => stdClass Object ( [id] => 750555 [name] => Vesna Vladić Carević [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 2024-03-05 20:13:29 [main_article_id] => 0 [alias] => vesna-vladic-carevic [link] => /tag/vesna-vladic-carevic ) [2] => stdClass Object ( [id] => 443560 [name] => Opća bolnica Dubrovnik [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 0000-00-00 00:00:00 [main_article_id] => 0 [alias] => opca-bolnica-dubrovnik [link] => /tag/opca-bolnica-dubrovnik ) [3] => stdClass Object ( [id] => 620430 [name] => pulmolog [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 2020-10-15 11:48:49 [main_article_id] => 0 [alias] => pulmolog [link] => /tag/pulmolog ) ) [imageXSmall] => [imageSmall] => [imageMedium] => [imageLarge] => [imageXLarge] => [extraFields] => stdClass Object ( [SuperscriptTitle] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => STIŽE PROLJEĆE [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [contains_infographic] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [Withoutads] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [Photo_gallery] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [promo] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [contains_video] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [premium_content] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [exclude_comments] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [open_link_in_new_window] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [horizontal_crop_of_the_main_photo] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [no_index] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [no_cache] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [dont_show_on_the_front_page] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [related_on_bottom] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [live_button] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [instant_articles] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [s_preporucuje] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [s_voli] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [layout_with_three_photos] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [gallery_in_the_article] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [required_views] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [fullhd_image] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [CitySelect] => stdClass Object ( [id] => 97 [name] => City Select [value] => (0) [type] => select [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 35 [alias] => CitySelect ) [paid_article] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) [SD_na_licu_mjesta] => stdClass Object ( [id] => 99 [name] => SD na licu mjesta [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 37 [alias] => SD_na_licu_mjesta ) [Important_article] => stdClass Object ( [id] => 100 [name] => Important article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 38 [alias] => Important_article ) ) [attachments] => Array ( ) [cleanTitle] => Sve cvjeta i buja, a vama se plače? Pulmologinja otkriva kako se Dubrovčani nose s alergijama i kako ih možete otkriti [num_of_authors] => 0 [author] => Joomla\CMS\User\User Object ( [isRoot:protected] => [id] => [name] => [username] => [email] => [password] => [password_clear] => [block] => [sendEmail] => [registerDate] => [lastvisitDate] => [activation] => [params] => [groups] => Array ( ) [guest] => 1 [lastResetTime] => [resetCount] => [requireReset] => [_params:protected] => Joomla\Registry\Registry Object ( [data:protected] => stdClass Object ( ) [initialized:protected] => [separator] => . ) [_authGroups:protected] => [_authLevels:protected] => [_authActions:protected] => [_errorMsg:protected] => [userHelper:protected] => Joomla\CMS\User\UserWrapper Object ( ) [_errors:protected] => Array ( ) [link] => /autor/2024-05-11-21-56-57-264 [profile] => stdClass Object ( [id] => 1342 [gender] => m [description] => [image] => 1342.png [url] => [group] => 0 [plugins] => {"customparams_author_school":"","customparams_author_title":"","customparams_author_title_categoryid":"3","customparams_fb_link":"","customparams_tw_link":""} ) [avatar] => /components/com_ocm/images/placeholder/user.png ) [numOfComments] => 0 [mainImage] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/05/26709552.jpg [galleryCount] => 7 [hasImage] => 1 [mainImageAuthor] => Privatni album, Shutterstock, Cropix [mainImageDesc] => [popup_gallery] => Array ( [0] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/05/26709552.jpg [title] => Privatni album, Shutterstock, Cropix ) [1] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/05/25881167.jpg [title] => /Shutterstock ) [2] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/05/25673708.jpg [title] => /Shutterstock ) [3] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/05/26361430.jpg [title] => /Shutterstock

Unhappy sad young indian female in plaid suffering from fever and flu on sofa, blowing nose in napkin in living room interior. Covid-19 lockdown, treatment of illness, cold and runny, copy space

) [4] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/05/26330367.jpg [title] => /Shutterstock ) [5] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/05/26709553.jpg [title] => Privatni album

Vesna Vladić Carević, specijalist interne medicine, subspecijalist pulmologije

) [6] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/05/23750206.jpg [title] => Emica Elvedji/Cropix


 

) ) [bgPosition] => [videoType] => allvideos [text] => {OCMSplitter}

Mnogima je tijekom proljeća ‘ljubav u zraku‘, a mnogima bome još više od ljubavi - alergeni, točnije, pelud. Grupa ovih potonjih se, čini se, iz godine u godinu povećava, sve ranije i ranije žale se na simptome, često od onih klasičnih, curenja, svrbeža nosa i suznih očiju do onih težih - otežanog disanja.

Je li zaista tako kako se čini i koliko se ljudi na hrvatskom jugu žali na ove tegobe, otkriva specijalistica interne medicine i subspecijalistica pulmologije, dr. Vesna Vladić Carević s Odjela za pulmologiju i imunologiju Opće bolnice Dubrovnik.

---

image

Unhappy sad young indian female in plaid suffering from fever and flu on sofa, blowing nose in napkin in living room interior. Covid-19 lockdown, treatment of illness, cold and runny, copy space

/Shutterstock
---

- Ako govorimo o dubrovačkom području, nema stroge podjele između proljeća i jeseni: počinje dosta rano, ranije nego inače i traje duboko u zimu, recimo, ljeto je prošle godine takoreći trajalo sve do 11. mjeseca. Dakle, sve ono što bi inače prestalo cvjetati, tipa drijenak ili razne trave, sve što je prije bilo ‘rezervirano‘ samo za proljeće, sad cvijeta i tijekom kasne jeseni... Počne ranije i što je najgore, traje dulje. Posljednjih sedam, osam dana počeli su mi dolaziti pacijenti koji se žale da su im krenule alergije, više ih je nego u prvom ili drugom mjesecu. Ova godina je drugačija, prošle godine je to bilo krajem trećeg mjeseca, četvrti i peti su bili najgori, ali ove godine je takoreći ‘sve‘ procvjetalo već krajem veljače, kaže sugovornica.

Dodaje kako pacijenti koji joj dolaze sami prepoznaju alergiju.

- Kad ih pitam tko ih je poslao, kažu da nije nitko. Nemam dojam da najprije idu liječniku obiteljske medicine, nego vole odmah doći i svi bi se testirali na alergotestu. Kad počnu primjećivati da im curi nos i da im svrbe oči, odmah se naruče na alergotest jer bi, razumljivo, željeli saznati na što su to alergični. Kad primijete simptome, obično posumnjaju na alergije jer su to dosta specifični simptomi i rijetko da ih se može zamijeniti s nečim drugim. Pacijenti to u pravilu dobro procjene i dođu na alergotest, govori doktorica otkrivajući koji su to simptomi:

---

image

Vesna Vladić Carević, specijalist interne medicine, subspecijalist pulmologije

Privatni album
---

- Osobama, koje od ranije imaju podlogu za razvoj astme, to dođe u ‘paketu‘ s tegobama povezanih s očima i nosom. Neki kašlju i teško dišu pa tako imaju simptome i gornjih i donjih dišnih putova. To je oko 30 do 40 posto pacijenata, ali većina ima samo probleme s gornjim dišnim putovima: suzenje očiju i nosa... Neki imaju osip i svrbež po koži i to je simptom koji se javlja često, riječ je o točkastom osipu, o urtikariji... Na primjer, ljudi koji su početkom proljeća radili u vrtu dođu s pravom urtikarijom, navodi liječnica.

No, ne otkriju baš svi na što su točno alergični.

- Mi imamo paletu od 20 standardnih alergena na koje radimo takozvani ‘Prick‘ test, znači alergotest na inhalacijske alergene i dvadesetak nutritivnih alergena na hranu. Ljudi obično dođu s jasnim simptomima i budu sigurni da ćemo otkriti na što su alergični, ali alergotest bude negativan. Zašto se to događa, ne znamo, ali 7 do 10 osoba otkrije na što je alergično. Ovi drugi mogu napraviti ukupni IgE test iz krvi, ako je vrijednost visoka, to je pokazatelj odnosno potvrda alergije i tako znamo da su pacijenti na nešto alergični, ali nismo dokazali na što. Međutim, to nas ne sprječava da im damo terapiju protiv alergije koja i kod njih bude učinkovita. Oni su možda alergični na neku biljku, na nešto što mi ne testiramo, ali ako su simptomi alergije jasni, možemo im dati terapiju, antihistaminike, lijekove protiv alergije koji su poprilično bez nus-pojava tako da ih mogu uzimati i ako na alergotestu nismo potvrdili koji alergen je uzročnik alergije, pojašnjava dr. Vladić Carević.

---

image
/Shutterstock
---

Ukupni IgE test se može napravi u Općoj bolnici Dubrovnik. Ako se ni tad ne otkrije uzrok, postoji još jedna opcija.

- Pored ukupnog IgE testa, postoji i mogućnost vađenja specifičnog IgE-a na kućnu prašinu, maslinu, drijenak, na razne trave, brašno, jaja... Na desetak tih mogućih alergena se može napraviti specifični IgE test i to je jako pouzdano. Ako netko, primjerice, sumnja da je alergičan na kućnu prašinu, obično napravimo Prick test na koži i ako on bude negativan, može se napraviti specifični IgE i tu možemo dokazati alergijsku reakciju na kućnu prašinu. To ne radimo svima jer ta metoda nije tako dostupna i povoljna kao Prick test koji radimo većini ljudi. A, ako netko baš želi doznati na što je alergičan i ima jake, izražene simptome, onda u bolnici napravimo i specifični IgE test. Nije često, ali ga radimo. Ako netko ima alergiju koja ga jako muči, posebno ako ima dugotrajne osipe, kronične urtikarije koje ne možemo riješiti, takvog pacijenta moramo slati alergologu u Split ili u Zagreb. Još nemamo alergologa u našoj bolnici, ali imamo specijalizante pa se nadamo da ćemo ih dobiti u skoroj budućnosti, ističe dr. Vladić Carević.

Svejedno, terapija anthistaminicima je jako učinkovita.

- Možemo davati tablete, antihistaminike, a možemo lokalno davati terapiju u obliku sprejeva za nos, to su takozvani intranazalni sprejevi koji u sebi sadrže antihistaminik, nekad čak i kortikosteroide pa oni nekad djeluju i na nos i na oči. Jedna ili druga terapija ili obje u kombinaciji stvarno su u velikom broju slučajeva jako učinkovite i riješe smetnje, dodaje stručnjakinja.

---

image
/Shutterstock
---

Naravno, kad dođe proljeće, svi vole biti vani, ali što s osobama koji imaju alergije?

- Ima ljudi koji zaista imaju jake smetnje i koji baš ne mogu ni disati, curi im nos ili se začepi, a oni sami prepoznaju kad je za njih ‘kritično razdoblje‘ pa izbjegavaju boravak vani dok ne padne kiša te pelud ne splasne. Ima ljudi koji imaju blagu alergiju, koji mogu uzimati terapiju i normalno funkcionirati te biti vani. Dakle, sami pacijenti po težini simptoma procjene trebaju li izlaziti ili ne. No, ima ljudi kojima to baš jako smeta, svjesni su toga i ne idu baš u prirodu. U većini slučajeva to nije tako strašno da se ljudi moraju zatvarati u kuću. Jednostavno, uzmu terapiju i borave vani. Ne znam baš puno slučajeva gdje se ljudi zatvore u kući sedam, osam dana. I taj mali postotak ljudi koji ima jake alergijske reakcije zna kad je kritično i pazi na to, to je zaista mali broj ljudi, ističe dr. Vladić Carević koja prvi veći val, vrhunac tegoba zbog alergija, očekuje u travnju dok su u svibnju i lipnju ljudi spremniji pa je broj slučajeva manji.

[jcfields] => Array ( ) [event] => stdClass Object ( [BeforeDisplay] => [AfterDisplay] => [AfterDisplayTitle] => [BeforeDisplayContent] => [AfterDisplayContent] => [OCMBeforeDisplay] => [OCMAfterDisplay] => [OCMAfterDisplayTitle] => [OCMBeforeDisplayContent] => [OCMAfterDisplayContent] =>
Privatni album, Shutterstock, Cropix /Shutterstock /Shutterstock /Shutterstock /Shutterstock Privatni album Emica Elvedji/Cropix
/Shutterstock

Unhappy sad young indian female in plaid suffering from fever and flu on sofa, blowing nose in napkin in living room interior. Covid-19 lockdown, treatment of illness, cold and runny, copy space

Privatni album

Vesna Vladić Carević, specijalist interne medicine, subspecijalist pulmologije

[OCMUserDisplay] => [OCMCommentsCounter] => [OCMCommentsBlock] => ) [image] => [imageWidth] => 600 [comments] => Array ( ) [absoluteURL] => https://slobodnadalmacija.hr/dubrovnik/zupanija/dubrovnik/sve-cvjeta-i-buja-a-vama-se-place-pulmologinja-otkriva-kako-se-dubrovcani-nose-s-alergijama-i-kako-ih-mozete-otkriti-1369661 [emailLink] => /component/mailto/?tmpl=component&template=site&link=d5a8c3ffe1b4461e8f6a38e440c070d926cab66c [twitterURL] => http://twitter.com/intent/tweet?text=Sve+cvjeta+i+buja%2C+a+vama+se+pla%C4%8De%3F+Pulmologinja+otkriva+kako+se+Dubrov%C4%8Dani+nose+s+alergijama+i+kako+ih+mo%C5%BEete+otkriti&url=https%3A%2F%2Fslobodnadalmacija.hr%2Fdubrovnik%2Fzupanija%2Fdubrovnik%2Fsve-cvjeta-i-buja-a-vama-se-place-pulmologinja-otkriva-kako-se-dubrovcani-nose-s-alergijama-i-kako-ih-mozete-otkriti-1369661 [socialLink] => https%3A%2F%2Fslobodnadalmacija.hr%2Fdubrovnik%2Fzupanija%2Fdubrovnik%2Fsve-cvjeta-i-buja-a-vama-se-place-pulmologinja-otkriva-kako-se-dubrovcani-nose-s-alergijama-i-kako-ih-mozete-otkriti-1369661 )
Array ( [1] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => STIŽE PROLJEĆE [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [3] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [4] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [5] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [6] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [8] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [9] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [10] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [11] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [12] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [13] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [14] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [15] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [16] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [17] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [26] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [27] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [28] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [29] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [30] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [31] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [32] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [33] => stdClass Object ( [id] => 97 [name] => City Select [value] => (0) [type] => select [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 35 [alias] => CitySelect ) [34] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) [35] => stdClass Object ( [id] => 99 [name] => SD na licu mjesta [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 37 [alias] => SD_na_licu_mjesta ) [36] => stdClass Object ( [id] => 100 [name] => Important article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 38 [alias] => Important_article ) )
StoryEditorOCM
DubrovnikSTIŽE PROLJEĆE

Sve cvjeta i buja, a vama se plače? Pulmologinja otkriva kako se Dubrovčani nose s alergijama i kako ih možete otkriti

Piše Bruno Lucić
5. ožujka 2024. - 20:12

Mnogima je tijekom proljeća ‘ljubav u zraku‘, a mnogima bome još više od ljubavi - alergeni, točnije, pelud. Grupa ovih potonjih se, čini se, iz godine u godinu povećava, sve ranije i ranije žale se na simptome, često od onih klasičnih, curenja, svrbeža nosa i suznih očiju do onih težih - otežanog disanja.

Je li zaista tako kako se čini i koliko se ljudi na hrvatskom jugu žali na ove tegobe, otkriva specijalistica interne medicine i subspecijalistica pulmologije, dr. Vesna Vladić Carević s Odjela za pulmologiju i imunologiju Opće bolnice Dubrovnik.

image

Unhappy sad young indian female in plaid suffering from fever and flu on sofa, blowing nose in napkin in living room interior. Covid-19 lockdown, treatment of illness, cold and runny, copy space

/Shutterstock

- Ako govorimo o dubrovačkom području, nema stroge podjele između proljeća i jeseni: počinje dosta rano, ranije nego inače i traje duboko u zimu, recimo, ljeto je prošle godine takoreći trajalo sve do 11. mjeseca. Dakle, sve ono što bi inače prestalo cvjetati, tipa drijenak ili razne trave, sve što je prije bilo ‘rezervirano‘ samo za proljeće, sad cvijeta i tijekom kasne jeseni... Počne ranije i što je najgore, traje dulje. Posljednjih sedam, osam dana počeli su mi dolaziti pacijenti koji se žale da su im krenule alergije, više ih je nego u prvom ili drugom mjesecu. Ova godina je drugačija, prošle godine je to bilo krajem trećeg mjeseca, četvrti i peti su bili najgori, ali ove godine je takoreći ‘sve‘ procvjetalo već krajem veljače, kaže sugovornica.

Dodaje kako pacijenti koji joj dolaze sami prepoznaju alergiju.

- Kad ih pitam tko ih je poslao, kažu da nije nitko. Nemam dojam da najprije idu liječniku obiteljske medicine, nego vole odmah doći i svi bi se testirali na alergotestu. Kad počnu primjećivati da im curi nos i da im svrbe oči, odmah se naruče na alergotest jer bi, razumljivo, željeli saznati na što su to alergični. Kad primijete simptome, obično posumnjaju na alergije jer su to dosta specifični simptomi i rijetko da ih se može zamijeniti s nečim drugim. Pacijenti to u pravilu dobro procjene i dođu na alergotest, govori doktorica otkrivajući koji su to simptomi:

image

Vesna Vladić Carević, specijalist interne medicine, subspecijalist pulmologije

Privatni album

- Osobama, koje od ranije imaju podlogu za razvoj astme, to dođe u ‘paketu‘ s tegobama povezanih s očima i nosom. Neki kašlju i teško dišu pa tako imaju simptome i gornjih i donjih dišnih putova. To je oko 30 do 40 posto pacijenata, ali većina ima samo probleme s gornjim dišnim putovima: suzenje očiju i nosa... Neki imaju osip i svrbež po koži i to je simptom koji se javlja često, riječ je o točkastom osipu, o urtikariji... Na primjer, ljudi koji su početkom proljeća radili u vrtu dođu s pravom urtikarijom, navodi liječnica.

No, ne otkriju baš svi na što su točno alergični.

- Mi imamo paletu od 20 standardnih alergena na koje radimo takozvani ‘Prick‘ test, znači alergotest na inhalacijske alergene i dvadesetak nutritivnih alergena na hranu. Ljudi obično dođu s jasnim simptomima i budu sigurni da ćemo otkriti na što su alergični, ali alergotest bude negativan. Zašto se to događa, ne znamo, ali 7 do 10 osoba otkrije na što je alergično. Ovi drugi mogu napraviti ukupni IgE test iz krvi, ako je vrijednost visoka, to je pokazatelj odnosno potvrda alergije i tako znamo da su pacijenti na nešto alergični, ali nismo dokazali na što. Međutim, to nas ne sprječava da im damo terapiju protiv alergije koja i kod njih bude učinkovita. Oni su možda alergični na neku biljku, na nešto što mi ne testiramo, ali ako su simptomi alergije jasni, možemo im dati terapiju, antihistaminike, lijekove protiv alergije koji su poprilično bez nus-pojava tako da ih mogu uzimati i ako na alergotestu nismo potvrdili koji alergen je uzročnik alergije, pojašnjava dr. Vladić Carević.

image
/Shutterstock

Ukupni IgE test se može napravi u Općoj bolnici Dubrovnik. Ako se ni tad ne otkrije uzrok, postoji još jedna opcija.

- Pored ukupnog IgE testa, postoji i mogućnost vađenja specifičnog IgE-a na kućnu prašinu, maslinu, drijenak, na razne trave, brašno, jaja... Na desetak tih mogućih alergena se može napraviti specifični IgE test i to je jako pouzdano. Ako netko, primjerice, sumnja da je alergičan na kućnu prašinu, obično napravimo Prick test na koži i ako on bude negativan, može se napraviti specifični IgE i tu možemo dokazati alergijsku reakciju na kućnu prašinu. To ne radimo svima jer ta metoda nije tako dostupna i povoljna kao Prick test koji radimo većini ljudi. A, ako netko baš želi doznati na što je alergičan i ima jake, izražene simptome, onda u bolnici napravimo i specifični IgE test. Nije često, ali ga radimo. Ako netko ima alergiju koja ga jako muči, posebno ako ima dugotrajne osipe, kronične urtikarije koje ne možemo riješiti, takvog pacijenta moramo slati alergologu u Split ili u Zagreb. Još nemamo alergologa u našoj bolnici, ali imamo specijalizante pa se nadamo da ćemo ih dobiti u skoroj budućnosti, ističe dr. Vladić Carević.

Svejedno, terapija anthistaminicima je jako učinkovita.

- Možemo davati tablete, antihistaminike, a možemo lokalno davati terapiju u obliku sprejeva za nos, to su takozvani intranazalni sprejevi koji u sebi sadrže antihistaminik, nekad čak i kortikosteroide pa oni nekad djeluju i na nos i na oči. Jedna ili druga terapija ili obje u kombinaciji stvarno su u velikom broju slučajeva jako učinkovite i riješe smetnje, dodaje stručnjakinja.

image
/Shutterstock

Naravno, kad dođe proljeće, svi vole biti vani, ali što s osobama koji imaju alergije?

- Ima ljudi koji zaista imaju jake smetnje i koji baš ne mogu ni disati, curi im nos ili se začepi, a oni sami prepoznaju kad je za njih ‘kritično razdoblje‘ pa izbjegavaju boravak vani dok ne padne kiša te pelud ne splasne. Ima ljudi koji imaju blagu alergiju, koji mogu uzimati terapiju i normalno funkcionirati te biti vani. Dakle, sami pacijenti po težini simptoma procjene trebaju li izlaziti ili ne. No, ima ljudi kojima to baš jako smeta, svjesni su toga i ne idu baš u prirodu. U većini slučajeva to nije tako strašno da se ljudi moraju zatvarati u kuću. Jednostavno, uzmu terapiju i borave vani. Ne znam baš puno slučajeva gdje se ljudi zatvore u kući sedam, osam dana. I taj mali postotak ljudi koji ima jake alergijske reakcije zna kad je kritično i pazi na to, to je zaista mali broj ljudi, ističe dr. Vladić Carević koja prvi veći val, vrhunac tegoba zbog alergija, očekuje u travnju dok su u svibnju i lipnju ljudi spremniji pa je broj slučajeva manji.

11. svibanj 2024 23:56