StoryEditor
SplitNove informacije

U KBC-u Split najviše je osoba s Covidom-19 u Hrvatskoj, preminula još jedna pacijentica iz Doma, jedan novooboljeli

Piše PSD
2. svibnja 2020. - 11:55
Jakov Prkić/Hanza Media

Na početku press konferencije Stožera civilne zaštite Splitsko-dalmatinske županije obratio se novinarima dr. Julije Meštrović. U KBC-u Split trenutno se liječi 89 osoba s dokazanom infekcijom Covidom-19. Od njih, 78 je iz domova za starije i nemoćne osobe, potvrido je primarijus.

U KBC-u Split, prema tome, najviše je bolesnika s Covidom-19 u Hrvatskoj, kazao je. Među njima, 9 ih je na respiratoru, od kojih tri pacijenta dolaze iz Šibenika. Nažalost, od jučer je umrla još jedna osoba iz doma starije životne dobi i s kroničnim bolestima.

Meštrović je izrazio sućut obitelji preminule.

- Sve naše korisnike domova redovito nadziremo i pratimo nalaze testova koje ponavljamo po dva puta prema pravilima i onda kad su kliničke slike takve da je otpust moguć, vraćamo ih u domove za starije. Što se tiče zbivanja u Klinici za plućne bolesti, napravili smo opsežan epidemiološki izvid.

O broju osoblja i pacijentima s dokazom na Covid tamo nema promjena. Poduzete su sve higijenske epidemiološke mjere na toj klinici, a isto tako i među osobljem. Svi su testirani, kao i svi pacijenti. Klinika za plućne bolesti radi po pravilima i uz strogi nadzor postupanja u skladu s epidemiološkim postupcima, rekao je Meštrović.

- Od ponedjeljka ćemo početi raditi po ambulantama. Napravljen je precizan raspored. Naši pacijenti su dobili obavijesti i točne upute, a isto tako i naše osoblje. Radit ćemo ujutro i popodne, pazeći na postojeće okolnosti. Nadam se da ćemo dobro u tome surađivati, završio je Meštrović obraćanje.

Nakon njega, javnosti se obratila doktorica Željka Karin.

- Od jučer imamo jednu novooboljelu osobu, dakle ukupan broj oboljelih od koronavirusa u županiji je 498. Novooboljeli je štićenik doma iz Makarske, koji je bio asimptomatski te je rutinskim testiranjem pronađen Covid pa je korisnik hospitaliziran.

Imamo 75 zdravtsvenih djelatnika koji su pozitivni na Covid-19 i 99 u samoizolaciji. U retestiranju korisnika u Vukovarskoj nakon 15 dana od pojave zadnjeg pozitivnog, svih 109 korisnika su negativni, kao i osoblje te korisnici u Biokovci gdje ih je 54.

Otkrila je i kako je u Dom za starije i nemoćne u Vukovarskoj ulici u Splitu vraćeno ukupno 13 korisnika koji su pokazivali dobru kliničku sliku, budući da je korisnicima, kazala je, okruženje tamo bolje te ne postoji razlog da ih se zadržava u bolnici.

Na koncu se javnosti obratio i župan Blaženko Boban.

- Želio bih se obratiti vezano za izvještaj inspekcijskog nalaza koji ste jučer imali prilike čuti i u obrazloženju, ali i od Nacionalnog stožera. Prije svega, dopustite mi da u svoje ime, u ime županije, u ime svih ljudi na prvoj crti obrane za ovo vrijeme Covida, izrazim iskrenu sućut svim obiteljima preminulih ljudi s Covidom-19 na području naše županije.

7. travnja, negdje oko 14 sati poslijepodne dobili smo informaciju da ima deset pozitivnih štićenika u Domu za starije i nemoćne u Vukovarskoj. Istu tu večer organizirali smo transport pozitivnih, ali i onih koji su s njima bili u kontaktu, njih 49, u KBC Split. Koristim priliku zahvaliti epidemiološkoj službi, KBC-u Split, zaposlenicima Doma u Vukovarskoj, hitnoj pomoći, našem Stožeru i svima koji su promptno reagirali i štićenike prebacili u KBC Split.

8. travnja, dan kasnije, sam zatražio izvještaj od ravnatelja doma i ravnateljice NZJZ-a. Dobio sam ga to popodne. 9. travnja, u dogovoru s resornim ministrima, ministrom Berošem i ministricom Bedeković, dogovorili smo njihov dolazak u Split. Na sastanku je dogovoreno da je potrebno izvršiti hitan inspekcijski nalaz. Svi su bili na terenu. U međuvremenu, 10. travnja sam imenovao ministricu prava Helenu Bandalović za koordinatora, povjerenika u Domu. Iz razloga zato što je trebalo i da ravnatelj i voditelj Doma i veliki dio osoblja ide u samoizolaciju. A trebalo je, u takvim okolnostima, organizirati rad u samom Domu.

Svjedoci ste toga, 54 korisnika smo na Uskrs prebacili u Biokovku. Nalaz inspekcijski je stigao i jučer ste imali prilike vidjeti ga. Pročitat ću kompletne zaključke nalaza, rekao je Boban pred okupljenima.

1. Kriza izazvana epidemijom novo je stanje za koje nitko u svijetu nije imao gotovog recepta, već su svi tražili svoj put vodeći računa o specifičnostima svoje sredine.

2. Dosadašnje iskustvo u Hrvatskoj je pokazalo da je borba s virusom tražila pojačanu budnost, brze reakcije i prilagodbu na nove okolnosti.

3. Kriza je novo stanje s kojima se svijest suočio prvi put. Svi krizni stožeri, Zavod za javno zdravstvo i drugi akteri su prilagođavali mjere i naputke novonastalim okolnostima.

4. Korisnici domova za starije i nemoćne su u sve većem broju vrlo visoke životne dobi s brojnim komorbiditetima, stoga nije uvijek lako utvrditi što je uzrokovalo promjenu njihovog zdravstvenog stanja ili primjerice povišenu temperaturu.

5. U domovima za starije i nemoćne osobe za sprječavanje ulaska zaraze u dom bila je ključna disciplina, koje su se pridržavali svi radnici u Domu za starije i nemoćne Split.

6. Od samog početka izbijanja epidemije Ministarstvo za demografiju kontinuirano je kupovalo maske i dezinficijense te ih dostavljalo državnim, kao i decentraliziranim domovima s kojima Ministarstvo ima sklopljen ugovor o suradnji.

7. Tijekom inspekcijskog nadzora utvrđeno je da je Dom za starije Split postupao sukladno uputama svih nadležnih tijela. Obiteljska je liječnica svakodnevno bila u domu, osim vikendom, te upoznata sa stanjem korisnika.

8. U postupanju zdravstvenih djelatnika Doma Split nije bilo nepravilnosti ni propusta. Korisnici su bili pravilno zbrinuti.

9. U postupanju liječnice opće obiteljske medicine nije bilo propusta, s obzirom da je nakon sumnje na Covid-19 postupila u skladu s uputama NZJZ-a.

10. U odnosu Ministarstva i Stožera prema korisnicima i djelatnicima Doma nije bilo nepravilnosti i propusta obzirom da su žurno provedene sve mjere, kao i nakon potvrde infekcije na Covid-19.

Ovaj inspekcijski nalaz radilo je Ministarstvo zdravstva, Ministarstvo za demografiju, obitelj, mlade i socijalnu politiku i jučer je jasno i precizno komunicirano od strane Nacionalnog stožera.

Uslijedila su pitanja novinara članovima Stožera.

Činjenicu da je čak 16 preminulih korisnika iz Doma u Vukovarskoj, odnosno da je svaka peta žrtva u Hrvatskoj upravo iz tog doma, Boban je objasnio podložnošću štićenika oboljenju od Covida.

O ugroženosti starije populacije progovorila je i dežurna epidemiologinja.

- Svjesni smo da se to događa u svim zemljama svijeta. Znamo isto tako da je virus užasno zarazan i kontagiozan, dodala je. Zašto se to dogodilo u Splitu, teško je procijeniti, ali imali smo jako veliki broj otežavajućih okolnosti, odnosno jako velik broj osoba u domu. Radili smo 24 sata na tome da epidemiju stavimo pod nadzor. Mjere su nakon nekoliko tjedana pokazale dobre rezultate. I korisnici i djelatnici nastavit će biti pod nadzorom, pogotovo oni gdje je veći broj štićenika.

Ustanovili smo i značajan broj asimptomatskih pacijenata, navela je još jednu otežavajuću okolnost na kraju.

- Što je s pozicijom gospodina Ivana Škaričića? Ostaje li on i dalje ravnatelj ili ćete ga smijeniti?, uputili su novinari pitanje županu Blaženku Bobanu.

- Valjda vam je iz ovih zaključaka sve jasno. Ja sam župan koji je dužan provoditi pozitivne propise, pa tako i inspekcijske nalaze koje smo dobili svi na uvid, pa i ja osobno. Iz toga razloga, ja ne mogu o tome reći ništa osim da ste dobili informaciju koju sam i sam dobio te da i DORH radi svoj izvid koji se čeka, rekao je.

Zanimala je novinare i pojava simptoma u Domu za starije i nemoćne u Vukovarskoj, odnosno sam tijek događaja.

- Kad smo dobili informaciju da ima više korisnika u Domu koji imaju temperaturu, pozvan je epidemiolog u 11 sati ujutro, odmah se u 12 išlo u Dom u izvid. Uzeti su brisevi i napravljen je uzorak. Rezultati su bili tijekom dana. Čim smo saznali da su rezultati pozitivni, odmah smo obavijestili nadležne u Domu i krenuo je dogovor sa KBC-om o premještanju korisnika, odnosno testiranja ostalih korisnika. Onog trenutka kad smo dobili poziv, reagirali smo, odgovorila je na pitanje Željka Karin.

- Kao što ste jučer čuli od Nacionalnog stožera, 29. ožujka je pozvan dežurni epidemiolog, ne privatno, nego na normalan broj mobitela. Rečeno mu je da jedna od korisnica Doma ima temperaturu. Rečeno je da se osoba premjesti u samoizolaciju te da se pozove liječnik koji će utvrditi stanje i procijeniti o čemu se radi.

Moram naglasiti, epidemiolog nije osoba koja ide pregledavati pacijente, već osoba koja kaže koje mjere treba provoditi te onda dođe u izvid. No nadležni liječnik nadzire osobu i on treba utvrditi stanje ili hitna pomoć. Kao što znamo, nadležna liječnica je bila, utvrdila da se kod štićenice radi o urinarnom infektu, da ima temperatru, što je i normalno kod urinarnog infekta. Gospođa je dobila atibiotik i temperatura je pala. U tom trenutku nije bilo sumnje niti je sumnja na Covid prijavljena.

- Budući da ste potvrdili da su se njegovateljice presvlačile u zajedničkoj prostoriji, je li to dokaz da nisu poštivane sve mjere?, zanimalo je okupljene novinare.

- Kad je nastala situacija, onda smo poduzeli sve mjere da se na minimum svede mogućnost daljnjeg širenja. U svim ustanovama postoji dio, garderoba, gdje se osoba oblači i dio gdje se svači. Nemate prostornih kapaciteta da odradite sve po uzusima struke kad je epidemija. Ali, u tim trenucima nije bilo epidemije, pa su se njegovateljice uredno oblačile i presvlačile u toj prostoriji. Kad se pojavila epidemija, onda smo mi morali uvesti novu razdiobu. Posebne prostore za oblačenje, svlačenje, dekontaminaciju. Ni u drugim domovima nema savršenih mogućnosti.

Organizirali smo sada način kao na Klinici za infektivne bolesti. To nije moguće u svim domovima. To nije razlog da se kaže da nije postupano na način na koji je trebalo postupati, rekla je Karin.

Kako će od ponedjeljka raditi ambulante? Kada pacijenti mogu računati da će doći na red ako su bili naručeni u ožujku.

- Naše osoblje poziva na poštivanje dva pravila. Pravila liste čekanja i pravila hitnosti. Ako je stanje u pacijenta koje zahtijeva hitniji pristup, pregled, pretragu, poštovat će se, ali u prailu pratimo listu čekanja. Tko je bio na popisu prvi, bit će pozvan i dobiti jasne upute, objasnio je Meštrović.

Kako je došlo do situacije da u jednom trenutku ima deset zaraženih?, vratila su se pitanja na stanje u domu za starije i nemoćne u Vukovarskoj ulici u Splitu početkom travnja.

- Kao što ste čuli, i eksperti iz Nacionalnog stožera, profesorica Markotić i profesor Capak, to je populacija koja je vrlo sklona temperaturama. Stručna procjena liječnice je da nema sumnje na Covid. Kad se procijenilo da je moguća zaraza, kontaktiran je epidemiolog, što se vidi i iz inspekcijskog nalaza.

Je li se moglo testirati preventivno, bez obzira na kliničku sliku?

- Očito nije bila stručna procjena, jer su to bili pacijenti koji i inače imaju temperature, imaju urinarne infekte i liječe se antibioticima. Ne možemo prejudicirati. Ne znači da je procjena bila kriva. Imamo ljude koji u 15. danu samoizolacije postaju pozitivni - virus je jako nepredvidiv. Što vidim iz izvješća, nije se moglo procijeniti.

Imate li podatke da je igdje lociran izvor zaraze, u trgovinama, primjerice?

- Ne. Pretpostavljamo da ljudi nisu bili u kontaktu dužem od 15 minuta na takvim mjestima. Ako osoba u dućanu ima zarazu, a nadamo se da svi više manje nose maske - apeliram da se nose maske kad se ide vani - zaražena osoba mora biti 15 minuta u kontaktu s nezaraženom osobom da aerosol ide s jedne na drugu. Zato u dućanu znamo da cirkulira i ide puno brže protok ljudi, pa se nadamo da zbog toga ni nema zaraze.

Je li virus ušao u Dom preko osoblja?

- Po epidemiološkom izvidu, najvjerojatnije možemo pretpostaviti da je virus ušao u Dom preko djelatnika. Upravo zbog toga što imamo podatak da su u domu bili korisnici koji nisu bili vani, posjete su bile zabranjene, a imamo i 14 zaraženih djelatnika Doma u Vukovarskoj. Pretpostavljamo da su bili asimptomatski, jer inače ne bi radli, čuli ste i prije od naše epidemiologinje, da ima mnogo asimptomatskih pacijenata i da se bolest upravo tako širi.

I nitko nije kriv?

- Čujte, ako je djelatnik asimptomatski, a ima bolest, ne možete ga kriviti. Morate znati da inače zdravstveni djelatnici jesu na prvoj liniji obrane. Nije čudo da kod tih osoba dođe do infekcije.

Prema određenim informacijama došlo je do zamjene, pa je u Dom u Vukovarskoj vraćena osoba koja je bila pozitivna na Covid-19, dok je osoba s negativnim nalazom ostala u bolnici?

- To je točno, to se dogodilo. Moramo znati da su moguće nesukladnosti u prijenosu informacija, naročito kad se odvijaju na više razina, to se ovdje dogodilo. Zahvaljujući našim standardnim procedurama i suradnji s ustanovama, ovdje je to Dom, nije bilo nikakve štete. Žao mi je, ali zaista se sve provelo i obavilo u najboljem redu.

Zanimalo je novinare i kakva je situacija u Domu na Zenti?

- Svi djelatnici i korisnici su testirani. Imali smo jednu poztivnu korisnicu, to je epidemiološki pod nadzorom. Jedna je zaposlenica bila u radnoj izolaciji, čekala svoju smjenu, a druga u samoizolaciji zbog supruga, pa nije postojala opasnost. Dom u Zenti je pod nadzorom. Inače koristnike testiramo puno češće nego što bismo ostalu populaciju, pa ćemo ih ponovno testirati. Moram reći da su napuci Nacionalnog stožera da se testiraju djelatnici na način da spavaju u tim domovima gdje ne dolaze u kontakt s nikim. Mi pak imamo ljude koje testiramo iz preventivnih mjera, ali oni idu svojim kućama. Koliko god stajali na braniku, ne možemo garantirati da se virus neće negdje pojaviti, ali nadamo se da ćemo zaustaviti daljnje širenje, rekla je Karin na kraju konferencije za medije Stožera Splitsko-dalmatinske županije.

Izdvojeno

14. srpanj 2020 13:03