SD Dojavi
OSMRTNICE
PRETPLATA
PREMIUM
stdClass Object ( [id] => 1372479 [title] => Rak debelog crijeva često napreduje bez simptoma i boli, iskusni liječnik upozorava: ‘Obolijevaju sve mlađi ljudi‘ [alias] => rak-debelog-crijeva-cesto-napreduje-bez-simptoma-i-boli-iskusni-lijecnik-upozorava-obolijevaju-sve-mladi-ljudi [catid] => 265 [published] => 1 [introtext] => [fulltext] =>

Ožujak je mjesec svjesnosti o karcinomu debelog crijeva, zloćudne bolesti koja je prvi vrhu ljestvice smrtnosti među onkološkim bolesnicima, a ne bi trebala biti kad bi je se na vrijeme otkrilo preventivnim testiranjem. Dr. Ivan Čurlin, gastroenterolog i specijalist interne medicine iz dubrovačke Poliklinike Marin Med upoznao nas je s rizicima ovog karcinoma i načinima prevencije:

- Po smrtnosti od karcinoma debelog crijeva stvarno smo pri vrhu, ali smo pri vrhu i po njegovu otkrivanju. Naši ljudi sve više dolaze na kolonoskopiju, masovno se počeo raditi i nacionalni program ranog otkrivanja karcinoma. Većina pacijenata, kada dobiju testove kod kuće, uglavnom ih i naprave. Još uvijek je to ispod željenih 70 posto; približavamo se brojci od 30 posto, što je još uvijek nisko. Nakon početka provođenja Nacionalnog programa brojke svakako rastu i pokazuju da je taj trud svih gastroenterologa i djelatnika definitivno bolji, a odgovor je sve veći.Samim tim nalazimo u ranoj fazi maligne bolesti. Nadam se da ćemo u par sljedećih godina imati vidljivi pad tog karcinoma. Sada smo negdje na 3600 slučajeva godišnje u državi, što je dosta.

Kakva su vaša iskustva u praksi? Je li obično kasno kad se ljudi jave na pregled?

- Kad sam počeo raditi prije 25 do 26 godina, nije bio toliki broj kolonoskopija, ljudi su uglavnom dolazili kasno kada bi već imali ozbiljne simptome: krv u stolici, mršavljenje, ili nekakve bolove... Danas ljudi doista dolaze bez simptoma, dolaze zbog toga što je netko u obitelji imao, ili su čuli da im je netko bio bolestan ili su dobili taj Nacionalni program pa je Hemokult bio pozitivan. Tako da danas uistinu i vrlo često nalazimo u ranoj fazi što je rješivo samom kolonoskopijom, odnosno endoskopski skinemo taj tumor ili polip što za kirurga značajno olakšava stvar.

Bolest sve češće pogađa i milenijalce, osobe u dobi od 25 do 49 godina?

- Kada smo prije 15-ak godina počeli nacionalni program, tada je bilo normalno da se preporučuje da se svakome radi kolonoskopija s napunjenih 50 godina života. Međutim, kako smo samo u zadnje dvije godine imali nekoliko stotina oboljelih od karcinoma debelog crijeva koji su bili čak i mlađi od 35 godina, danas je općenito prihvaćen standard u svijetu da se s 35 napunjenih godina radi kolonoskopija, ako imate nekoga u obitelji koji je imao karcinom debelog crijeva. Svjedoci smo, nažalost, da često imamo negenetskih slučajeva tih karcinoma u dosta mladoj dobi. Kolonoskopiju radimo i mlađima od 35 godina zbog simptoma poput krvi u stolici, pozitivnog rezultata Hemokulta, postavljene sumnje ultrazvukom ili anamnezom, odmah se ide na zahvat. Moram pohvaliti naše ljude, taj broj pretraga stvarno raste.

Koji su najčešći uzroci raka debelog crijeva?

- Smatra se da je 30 posto karcinoma debelog crijeva genetski uzrokovano, što znači da ste imali nekoga u obitelji s tim oblikom karcinoma. Dakle, pretpostavlja se da ste nositelj jednog od gena. Međutim, 70 posto svih karcinoma debelog crijeva ne možemo točno povezati s genetikom, već se smatra da su uzrokovani načinom života i prehrambenim navikama. Poznato je da prehrana bogata crvenim mesom, suhomesnatim proizvodima i niskovlaknatom hranom povećava rizik od karcinoma debelog crijeva. No, budući da su sve te studije ipak retrospektivne, ne mogu sa sigurnošću tvrditi jedan faktor. Vjerojatno ne postoji samo jedan faktor, već ih postoje cijeli niz koji doprinose. Postoji tih 70 posto slučajeva koje ne možemo jasno definirati, ali se smatra da su životni uvjeti i prehrana uzrok.

Koji su najčešći simptomi karcinoma debelog crijeva i kako ih pacijenti mogu prepoznati?

- Vrlo često karcinomi debelog crijeva napreduju bez ikakvih simptoma jer karcinom debelog crijeva obično ne uzrokuje bol. Međutim, jedan od ranih pokazatelja može biti prisutnost krvi u stolici. Prisustvo krvi u stolici uvijek je indikacija za provođenje kolonoskopije. Naravno, to ne mora nužno ukazivati na karcinom; moguće je da su uzrok hemoroidi, divertikuli ili brojni drugi faktori. Ipak, krv u stolici ostaje zlatni standard i najpouzdanija pretraga za dijagnosticiranje karcinoma debelog crijeva. Testovi poput Hemokulta, ultrazvuka, magnetske rezonance i CT-a su sve manje precizni u otkrivanju karcinoma. Primjerice, u našoj ustanovi smo prošle godine obavili 800 kolonoskopija i otkrili smo 70 karcinoma. Međutim, statistički gledano, ova brojka možda nije posve reprezentativna.

---

image

Ne postoji razliku u prehrani kod nas i na kontinentu

Tonći Plazibat/Cropix
---

Koje su najnovije metode dijagnosticiranja karcinoma debelog crijeva u ranoj detekciji bolesti?

- Novija metoda je virtualna kolonoskopija koja se izvodi pomoću magnetne rezonance, međutim još uvijek zaostaje u preciznosti u usporedbi s klasičnom kolonoskopijom. Druga metoda je kapsula koja također zaostaje, posebno u senzitivnosti, što znači da nije toliko precizna. Također je prilično komplicirana, skupa i zahtjevna za očitanje rezultata. Ono što je društvo učinilo od 1.01. ove godine jeste da je ponudilo puno osjetljivije testove iz stolice koji su znatno precizniji od prethodnih. Novi testovi su puno precizniji, ali unatoč tome, kolonoskopija ostaje zlatni standard. Pozitivno je to što danas nudimo kolonoskopiju uz analgosedaciju, što znači da pacijent doslovno zaspi pod djelovanjem propofola, spava tijekom cijelog zahvata koji traje pola sata do 40 minuta, nakon čega ide kući potpuno bezbolno.

Koliko genetika može utjecati na rizik od razvoja karcinoma debelog crijeva i postoji li nasljedni faktor koji pacijenti trebaju uzeti u obzir?

- Apsolutno, 30 posto karcinoma debelog crijeva ima genetsku predispoziciju, što znači da imate sedam puta veću vjerojatnost za razvoj karcinoma ako ste imali člana obitelji s karcinomom ili polipom u prethodna tri koljena.

Podaci se ne razlikuju za ovo naše podneblje i kontinent?

- Nema značajne razlike u prehrani između regija. Pođite u škole i kućanstva vidjet ćete što se jede. Dominantno je zastupljeno crveno meso, ugljikohidrati, tjestenina, zasićene masnoće. Teško da mi nešto više jedemo ribe, povrće i da se više krećemo nego kontinentalci. Nažalost smo se mi u Hrvatskoj izbalansirali po lošim navikama, ne - dobrim.

Može se čuti da je česti razlog ne odlaska na pregled to što su oni neugodni. Kakve se metode koriste?

- Danas se primjenjuje analgosedacija, i većina pacijenata je bira, a pretraga je potpuno bezbolna. Pacijent spava tijekom pregleda, a u ovoj klinici osiguravamo 24-satnu prisutnost anesteziologa kako bismo osigurali potpunu sigurnost. Međutim, važno je napomenuti da ne postoji veći rizik kada se postupak obavlja pod anestezijom u usporedbi s postupkom izvedenim bez nje. Sam pregled može biti neugodan zbog dužine crijeva, koje je oko dva metra, te zbog potrebe za napuhivanjem zrakom, ali se ipak uspješno obavlja.

Dobiva li se isti tretman u Općoj bolnici Dubrovnik i kod vas?

- Kolege u dubrovačkoj bolnici su izvanredni gastroenterolozi, no u našoj klinici puno lakše organiziramo tu analgosedaciji jer imamo stalno prisutnog anesteziologa. Pacijenti mogu birati hoće li se pregled izvršiti s anestezijom ili bez nje, što olakšava proces. U bolnici, zbog složenosti odnosa među odjelima i organizacijskih izazova, nije uvijek moguće dobiti anesteziologa, što predstavlja razliku. Što se tiče kvalitete opreme, dobili smo vrhunski X1 Olympus aparat koji je trenutno najbolji na tržištu. Iako kolege u bolnici možda koriste nešto stariju, ali i dalje solidnu opremu, imaju potrebno znanje za obavljanje svojih dužnosti.

---

Premalo je liječnika

Ide li naše zdravstvo ukorak s europskim ili svjetskim?

Koliko god često kritizirali naše državno zdravstvo, istina je da pruža vrlo visoku razinu zdravstvenih usluga. Svi smo prošli edukaciju u vanjskim bolnicama i radili u inozemstvu, od Amerike do Europe, i vjerujte mi, izvana to izgleda sjajno. Malo je praktičkih sustava koji se još uvijek mogu nositi s hrvatskim. Dakle, iako imamo mnogo organizacijskih problema, kvaliteta opreme, liječnika i standardi u liječenju su isti kao i bilo gdje drugdje u zapadnim zemljama, te se uspješno prilagođavamo tim standardima. Kod nas je nažalost problem slabiji odaziv pacijenata na preglede i manja dostupnost zbog ograničenog broja liječnika. Jednostavno, malo liječnika ne može zadovoljiti potražnju za dijagnostičkim pregledima, što rezultira niskim stopama odaziva. Međutim, svakodnevno ide nabolje i oprema i liječnici i sve i ne zaostajemo za visokorazvijenim zemljama.

---

[video] => [gallery] => [extra_fields] => Array ( [1] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => Dr. Ivan Čurlin [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [3] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [4] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [5] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [6] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [8] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [9] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [10] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [11] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [12] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [13] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [14] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [15] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [16] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [17] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [26] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [27] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [28] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [29] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [30] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [31] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [32] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [33] => stdClass Object ( [id] => 97 [name] => City Select [value] => (0) [type] => select [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 35 [alias] => CitySelect ) [34] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) [35] => stdClass Object ( [id] => 99 [name] => SD na licu mjesta [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 37 [alias] => SD_na_licu_mjesta ) [36] => stdClass Object ( [id] => 100 [name] => Important article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 38 [alias] => Important_article ) ) [extra_fields_search] => Dr. Ivan Čurlin 0 7476 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 [created] => 2024-03-15 11:05:45 [created_by] => 3092 [created_by_alias] => Anđelka Kelava [checked_out] => 0 [checked_out_time] => 0000-00-00 00:00:00 [modified] => 2024-03-16 12:53:11 [modified_by] => 3092 [publish_up] => 2024-03-16 06:58:00 [publish_down] => 0000-00-00 00:00:00 [trash] => 0 [access] => 1 [ordering] => 0 [featured] => 0 [featured_ordering] => 0 [image_caption] => [image_credits] => [video_caption] => [video_credits] => [hits] => 0 [params] => Joomla\Registry\Registry Object ( [data:protected] => stdClass Object ( [enable_css] => 1 [jQueryHandling] => 1.8remote [backendJQueryHandling] => remote [userName] => 1 [userImage] => 1 [userDescription] => 1 [userURL] => 1 [userEmail] => 0 [userFeedLink] => 1 [userFeedIcon] => 1 [userItemCount] => 30 [userItemTitle] => 1 [userItemTitleLinked] => 1 [userItemDateCreated] => 1 [userItemImage] => 1 [userItemIntroText] => 1 [userItemCategory] => 1 [userItemTags] => 1 [userItemCommentsAnchor] => 1 [userItemReadMore] => 1 [userItemOCMPlugins] => 1 [authorsListLimit] => 61 [tagItemCount] => 61 [tagItemTitle] => 1 [tagItemTitleLinked] => 1 [tagItemDateCreated] => 1 [tagItemImage] => 1 [tagItemIntroText] => 1 [tagItemCategory] => 1 [tagItemReadMore] => 1 [tagItemExtraFields] => 1 [tagOrdering] => [tagFeedLink] => 1 [tagFeedIcon] => 1 [genericItemCount] => 61 [genericItemTitle] => 1 [genericItemTitleLinked] => 1 [genericItemDateCreated] => 1 [genericItemImage] => 1 [genericItemIntroText] => 1 [genericItemCategory] => 1 [genericItemReadMore] => 1 [genericItemExtraFields] => 1 [genericFeedLink] => 1 [genericFeedIcon] => 1 [instantArticlesLimit] => 100 [instantArticlesExtraField] => 87 [instantArticlesExtraFieldON] => 2 [instantArticlesCategoriesChildren] => 0 [instantArticlesTitle] => [instantArticlesDescription] => [mainTagCategories] => Array ( [0] => 119 [1] => 396 [2] => 383 [3] => 424 [4] => 250 [5] => 251 [6] => 452 [7] => 252 [8] => 477 [9] => 253 [10] => 254 [11] => 255 [12] => 483 [13] => 256 [14] => 300 [15] => 257 [16] => 258 [17] => 260 ) [relatedItemsCategoriesChildren] => 1 [mobileJsonCustomHomepage] => 0 [mobileJsonQuoteModule] => 0 [mobileJsonWeatherModule] => 0 [mobileJsonLimit] => [mobileJsonObituary] => 0 [mobileApi2Enabled] => 1 [mobileApi2UserAgent] => OCM Mobile Articles [mobileApi2ImagePrefix] => h [mobileApi2ImageSuffix] => 1280 [mobileApi2DefaultAuthorImage] => /images/jpgs/user_face.jpg [mobileApi2TagLimit] => 50 [mobileApi2TagOrdering] => publishUp [mobileApi2TagCategories] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategories0] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 101 [mobileApi2TagExcludeCategories] => Array ( [0] => 318 [1] => 323 [2] => 301 [3] => 406 [4] => 417 ) ) [mobileApi2TagCategories1] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 328 ) [mobileApi2TagCategories2] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 329 ) [mobileApi2TagCategories3] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 327 ) [mobileApi2TagCategories4] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 478 ) [mobileApi2TagCategories5] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 494 ) ) [mobileApi2TagsSearchLimit] => 200 [mainFeedCategories] => Array ( [0] => 240 ) [feedLimit] => 50 [mostPopularFeedLimit] => 20 [feedItemImage] => 0 [feedImgSize] => S [feedItemIntroText] => 0 [feedTextWordLimit] => [feedItemFullText] => 1 [feedTextCharacterLimit] => 300 [feedItemSubtitle] => 1 [feedItemAuthor] => 0 [feedTtl] => 60 [feedDescription] => RSS feeds for Slobodna Dalmacija [feedItemTags] => 0 [feedItemVideo] => 0 [feedItemGallery] => 0 [feedItemAttachments] => 0 [feedBogusEmail] => [feedTopModules] => Array ( [0] => 105 ) [feedTopFbExcludeCategories] => Array ( [0] => 243 [1] => 353 [2] => 333 ) [introTextCleanup] => 0 [introTextCleanupExcludeTags] => [introTextCleanupTagAttr] => [fullTextCleanup] => 0 [fullTextCleanupExcludeTags] => [fullTextCleanupTagAttr] => [xssFiltering] => 0 [linkPopupWidth] => 900 [linkPopupHeight] => 600 [imagesQuality] => 100 [itemImageXS] => 100 [itemImageS] => 200 [itemImageM] => 400 [itemImageL] => 600 [itemImageXL] => 900 [itemImageGeneric] => 300 [catImageWidth] => 100 [catImageDefault] => 1 [userImageWidth] => 100 [userImageDefault] => 1 [commenterImgWidth] => 48 [onlineImageEditor] => sumopaint [imageTimestamp] => 0 [imageMemoryLimit] => [socialButtonCode] => [twitterUsername] => [facebookMetatags] => 1 [facebookImage] => Medium [comments] => 1 [commentsOrdering] => DESC [commentsLimit] => 10 [commentsFormPosition] => below [commentsPublishing] => 0 [commentsReporting] => 2 [commentsReportRecipient] => [inlineCommentsModeration] => 0 [gravatar] => 1 [antispam] => 0 [recaptchaForRegistered] => 1 [akismetForRegistered] => 1 [commentsFormNotes] => 1 [commentsFormNotesText] => [frontendEditing] => 1 [showImageTab] => 1 [showImageGalleryTab] => 1 [showVideoTab] => 1 [showExtraFieldsTab] => 1 [showAttachmentsTab] => 1 [showOCMPlugins] => 1 [sideBarDisplayFrontend] => 0 [staticURL] => https://static.slobodnadalmacija.hr [siteURL] => https://slobodnadalmacija.hr [sseHost] => sse.slobodnadalmacija.hr [lockingArticlesCategories] => Array ( [0] => 119 [1] => 424 [2] => 250 [3] => 251 [4] => 452 [5] => 252 [6] => 477 [7] => 253 [8] => 254 [9] => 255 [10] => 483 [11] => 256 [12] => 257 [13] => 258 [14] => 260 ) [lockingArticlesUnit] => YEAR [lockingArticlesQuantity] => 1 [photoGalleryExtraField] => 63 [photoGalleryExtraFieldON] => 2 [videoGalleryExtraField] => 67 [videoGalleryExtraFieldON] => 2 [tickerModules] => Array ( [0] => 408 [1] => 409 ) [gaEmail] => [mergeEditors] => 1 [sideBarDisplay] => 1 [attachmentsFolder] => [hideImportButton] => 0 [googleSearch] => 0 [googleSearchContainer] => ocmGoogleSearchContainer [OCMUserProfile] => 1 [OCMUserGroup] => 4 [redirect] => 101 [adminSearch] => simple [cookieDomain] => [gatherStatistics] => 1 [article_preview_ocm_category_id] => [taggingSystem] => 1 [lockTags] => 0 [showTagFilter] => 0 [ocmTagNorm] => 0 [ocmTagNormCase] => lower [ocmTagNormAdditionalReplacements] => [recaptcha_public_key] => marko_margeta [recaptcha_private_key] => zoey2013 [recaptcha_theme] => clean [recaptchaV2] => 1 [recaptchaOnRegistration] => 0 [akismetApiKey] => [stopForumSpam] => 0 [stopForumSpamApiKey] => [showItemsCounterAdmin] => 1 [showChildCatItems] => 1 [disableCompactOrdering] => 0 [metaDescLimit] => 150 [enforceSEFReplacements] => 0 [SEFReplacements] => À|A, Á|A, Â|A, Ã|A, Ä|A, Å|A, à|a, á|a, â|a, ã|a, ä|a, å|a, Ā|A, ā|a, Ă|A, ă|a, Ą|A, ą|a, Ç|C, ç|c, Ć|C, ć|c, Ĉ|C, ĉ|c, Ċ|C, ċ|c, Č|C, č|c, Ð|D, ð|d, Ď|D, ď|d, Đ|D, đ|d, È|E, É|E, Ê|E, Ë|E, è|e, é|e, ê|e, ë|e, Ē|E, ē|e, Ĕ|E, ĕ|e, Ė|E, ė|e, Ę|E, ę|e, Ě|E, ě|e, Ĝ|G, ĝ|g, Ğ|G, ğ|g, Ġ|G, ġ|g, Ģ|G, ģ|g, Ĥ|H, ĥ|h, Ħ|H, ħ|h, Ì|I, Í|I, Î|I, Ï|I, ì|i, í|i, î|i, ï|i, Ĩ|I, ĩ|i, Ī|I, ī|i, Ĭ|I, ĭ|i, Į|I, į|i, İ|I, ı|i, Ĵ|J, ĵ|j, Ķ|K, ķ|k, ĸ|k, Ĺ|L, ĺ|l, Ļ|L, ļ|l, Ľ|L, ľ|l, Ŀ|L, ŀ|l, Ł|L, ł|l, Ñ|N, ñ|n, Ń|N, ń|n, Ņ|N, ņ|n, Ň|N, ň|n, ʼn|n, Ŋ|N, ŋ|n, Ò|O, Ó|O, Ô|O, Õ|O, Ö|O, Ø|O, ò|o, ó|o, ô|o, õ|o, ö|o, ø|o, Ō|O, ō|o, Ŏ|O, ŏ|o, Ő|O, ő|o, Ŕ|R, ŕ|r, Ŗ|R, ŗ|r, Ř|R, ř|r, Ś|S, ś|s, Ŝ|S, ŝ|s, Ş|S, ş|s, Š|S, š|s, ſ|s, Ţ|T, ţ|t, Ť|T, ť|t, Ŧ|T, ŧ|t, Ù|U, Ú|U, Û|U, Ü|U, ù|u, ú|u, û|u, ü|u, Ũ|U, ũ|u, Ū|U, ū|u, Ŭ|U, ŭ|u, Ů|U, ů|u, Ű|U, ű|u, Ų|U, ų|u, Ŵ|W, ŵ|w, Ý|Y, ý|y, ÿ|y, Ŷ|Y, ŷ|y, Ÿ|Y, Ź|Z, ź|z, Ż|Z, ż|z, Ž|Z, ž|z, α|a, β|b, γ|g, δ|d, ε|e, ζ|z, η|h, θ|th, ι|i, κ|k, λ|l, μ|m, ν|n, ξ|x, ο|o, π|p, ρ|r, σ|s, τ|t, υ|y, φ|f, χ|ch, ψ|ps, ω|w, Α|A, Β|B, Γ|G, Δ|D, Ε|E, Ζ|Z, Η|H, Θ|Th, Ι|I, Κ|K, Λ|L, Μ|M, Ξ|X, Ο|O, Π|P, Ρ|R, Σ|S, Τ|T, Υ|Y, Φ|F, Χ|Ch, Ψ|Ps, Ω|W, ά|a, έ|e, ή|h, ί|i, ό|o, ύ|y, ώ|w, Ά|A, Έ|E, Ή|H, Ί|I, Ό|O, Ύ|Y, Ώ|W, ϊ|i, ΐ|i, ϋ|y, ς|s, А|A, Ӑ|A, Ӓ|A, Ә|E, Ӛ|E, Ӕ|E, Б|B, В|V, Г|G, Ґ|G, Ѓ|G, Ғ|G, Ӷ|G, y|Y, Д|D, Е|E, Ѐ|E, Ё|YO, Ӗ|E, Ҽ|E, Ҿ|E, Є|YE, Ж|ZH, Ӂ|DZH, Җ|ZH, Ӝ|DZH, З|Z, Ҙ|Z, Ӟ|DZ, Ӡ|DZ, Ѕ|DZ, И|I, Ѝ|I, Ӥ|I, Ӣ|I, І|I, Ї|JI, Ӏ|I, Й|Y, Ҋ|Y, Ј|J, К|K, Қ|Q, Ҟ|Q, Ҡ|K, Ӄ|Q, Ҝ|K, Л|L, Ӆ|L, Љ|L, М|M, Ӎ|M, Н|N, Ӊ|N, Ң|N, Ӈ|N, Ҥ|N, Њ|N, О|O, Ӧ|O, Ө|O, Ӫ|O, Ҩ|O, П|P, Ҧ|PF, Р|P, Ҏ|P, С|S, Ҫ|S, Т|T, Ҭ|TH, Ћ|T, Ќ|K, У|U, Ў|U, Ӳ|U, Ӱ|U, Ӯ|U, Ү|U, Ұ|U, Ф|F, Х|H, Ҳ|H, Һ|H, Ц|TS, Ҵ|TS, Ч|CH, Ӵ|CH, Ҷ|CH, Ӌ|CH, Ҹ|CH, Џ|DZ, Ш|SH, Щ|SHT, Ъ|A, Ы|Y, Ӹ|Y, Ь|Y, Ҍ|Y, Э|E, Ӭ|E, Ю|YU, Я|YA, а|a, ӑ|a, ӓ|a, ә|e, ӛ|e, ӕ|e, б|b, в|v, г|g, ґ|g, ѓ|g, ғ|g, ӷ|g, y|y, д|d, е|e, ѐ|e, ё|yo, ӗ|e, ҽ|e, ҿ|e, є|ye, ж|zh, ӂ|dzh, җ|zh, ӝ|dzh, з|z, ҙ|z, ӟ|dz, ӡ|dz, ѕ|dz, и|i, ѝ|i, ӥ|i, ӣ|i, і|i, ї|ji, Ӏ|i, й|y, ҋ|y, ј|j, к|k, қ|q, ҟ|q, ҡ|k, ӄ|q, ҝ|k, л|l, ӆ|l, љ|l, м|m, ӎ|m, н|n, ӊ|n, ң|n, ӈ|n, ҥ|n, њ|n, о|o, ӧ|o, ө|o, ӫ|o, ҩ|o, п|p, ҧ|pf, р|p, ҏ|p, с|s, ҫ|s, т|t, ҭ|th, ћ|t, ќ|k, у|u, ў|u, ӳ|u, ӱ|u, ӯ|u, ү|u, ұ|u, ф|f, х|h, ҳ|h, һ|h, ц|ts, ҵ|ts, ч|ch, ӵ|ch, ҷ|ch, ӌ|ch, ҹ|ch, џ|dz, ш|sh, щ|sht, ъ|a, ы|y, ӹ|y, ь|y, ҍ|y, э|e, ӭ|e, ю|yu, я|ya [ocmSef] => 0 [ocmSefLabelCat] => content [ocmSefLabelTag] => tag [ocmSefLabelUser] => author [ocmSefLabelSearch] => search [ocmSefLabelDate] => date [ocmSefLabelItem] => 0 [ocmSefLabelItemCustomPrefix] => [ocmSefInsertItemId] => 1 [ocmSefItemIdTitleAliasSep] => dash [ocmSefUseItemTitleAlias] => 1 [ocmSefInsertCatId] => 1 [ocmSefCatIdTitleAliasSep] => dash [ocmSefUseCatTitleAlias] => 1 [show_page_heading] => 0 [categories] => Array ( [0] => 265 ) [exclude_from_group_by_subcategories] => 0 [menu-anchor_css] => nav__link [menu_text] => 1 [menu_show] => 1 [menu-meta_description] => Najnovijia saznanja i savjeti za zdrav život. [menu-meta_keywords] => vijesti, zanimljivosti, savjeti, trend, društvena mreža, život, zdravlje, moda, ljepota, dom, obitelj [secure] => 0 [obituaries_portal] => 0 [page_title] => Zdravlje [page_description] => SiteMeta Description [page_rights] => [robots] => [inheritFrom] => 0 [num_leading_items] => 2 [num_leading_columns] => 1 [leadingImgSize] => Large [num_primary_items] => 4 [num_primary_columns] => 2 [primaryImgSize] => Medium [num_secondary_items] => 4 [num_secondary_columns] => 1 [secondaryImgSize] => Small [num_links] => 4 [num_links_columns] => 1 [linksImgSize] => XSmall [catCatalogMode] => 0 [catFeaturedItems] => 1 [catOrdering] => publishUp [catPagination] => 2 [catPaginationResults] => 1 [catTitle] => 1 [catTitleItemCounter] => 1 [catDescription] => 1 [catImage] => 1 [catFeedLink] => 0 [catFeedIcon] => 0 [subCategories] => 1 [subCatColumns] => 2 [subCatTitle] => 1 [subCatTitleItemCounter] => 1 [subCatDescription] => 1 [subCatImage] => 1 [catItemTitle] => 1 [catItemTitleLinked] => 1 [catItemFeaturedNotice] => 0 [catItemAuthor] => 1 [catItemDateCreated] => 1 [catItemRating] => 0 [catItemImage] => 1 [catItemIntroText] => 1 [catItemExtraFields] => 0 [catItemHits] => 0 [catItemCategory] => 1 [catItemTags] => 1 [catItemAttachments] => 0 [catItemAttachmentsCounter] => 0 [catItemVideo] => 0 [catItemVideoAutoPlay] => 0 [catItemImageGallery] => 0 [catItemDateModified] => 0 [catItemReadMore] => 1 [catItemCommentsAnchor] => 1 [catItemOCMPlugins] => 1 [itemDateCreated] => 1 [itemTitle] => 1 [itemFeaturedNotice] => 1 [itemAuthor] => 1 [itemFontResizer] => 1 [itemPrintButton] => 0 [itemEmailButton] => 1 [itemSocialButton] => 1 [itemVideoAnchor] => 1 [itemImageGalleryAnchor] => 1 [itemCommentsAnchor] => 1 [itemRating] => 0 [itemImage] => 1 [itemImgSize] => Large [itemImageMainCaption] => 1 [itemImageMainCredits] => 1 [itemIntroText] => 0 [itemFullText] => 1 [itemExtraFields] => 1 [itemDateModified] => 1 [itemHits] => 0 [itemCategory] => 0 [itemTags] => 1 [itemAttachments] => 1 [itemAttachmentsCounter] => 1 [itemVideo] => 1 [itemVideoAutoPlay] => 0 [itemVideoCaption] => 1 [itemVideoCredits] => 1 [itemImageGallery] => 0 [itemNavigation] => 0 [itemComments] => 1 [itemTwitterButton] => 1 [itemFacebookButton] => 1 [itemGooglePlusOneButton] => 1 [itemAuthorBlock] => 0 [itemAuthorImage] => 0 [itemAuthorDescription] => 0 [itemAuthorURL] => 0 [itemAuthorEmail] => 0 [itemAuthorLatest] => 0 [itemAuthorLatestLimit] => 5 [itemRelated] => 1 [itemRelatedLimit] => 2 [itemRelatedTitle] => 1 [itemRelatedCategory] => 1 [itemRelatedImageSize] => Medium [itemRelatedIntrotext] => 0 [itemRelatedFulltext] => 0 [itemRelatedAuthor] => 0 [itemRelatedMedia] => 1 [itemRelatedImageGallery] => 1 [itemOCMPlugins] => 1 [recaptcha] => ) [initialized:protected] => 1 [separator] => . ) [metadesc] => [metadata] => robots= author= title=Karcinom debelog crijeva često napreduje bez simptoma, iskusni liječnik upozorava: Rak pogađa sve mlađe, pregledajte se page_title=Karcinom debelog crijeva često napreduje bez simptoma, iskusni liječnik upozorava: Rak pogađa sve mlađe, pregledajte se [metakey] => Ivan Čurlin, rak debelog crijeva [plugins] => {"incptvocmimagegalleryIGParameters":"default","incptvocmimagegalleryocmIGposition":"OcmAfterDisplayContent","incptvocmimagegalleryocmIGtheme":"CameraSlideshow","incptvocmimagegalleryImages":["\/images\/slike\/2024\/03\/15\/26762375.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/15\/26762387.jpg"],"incptvocmimagegalleryImageTitles":["Ton\u0107i Plazibat\/Cropix","Ton\u0107i Plazibat\/Cropix"],"incptvocmimagegalleryImageDescriptions":["

Dubrova\u010dki gastroenterolog dr. Ivan \u010curlin upozorava na va\u017enost odaziva preventivnim pregledima<\/p>","

Ne postoji razliku u prehrani kod nas i na kontinentu<\/p>"],"incptvocmimagegalleryImageFocus":["50:50","50:50"],"incptvocmimagegalleryImageDimensions":[{"size0":"1920x1280","hd_26762375_1920.jpg":"1920x1080","k_26762375_1280.jpg":"1280x1280","k_26762375_1024.jpg":"1024x1024","k_26762375_640.jpg":"640x640","k_26762375_480.jpg":"480x480","k_26762375_340.jpg":"340x340","k_26762375_220.jpg":"220x220","o_26762375_1280.jpg":"1280x853","o_26762375_1024.jpg":"1024x682","o_26762375_640.jpg":"640x426","o_26762375_480.jpg":"480x320","o_26762375_340.jpg":"340x226","o_26762375_220.jpg":"220x146","h_26762375_1280.jpg":"1280x854","h_26762375_1024.jpg":"1024x683","h_26762375_640.jpg":"640x427","h_26762375_480.jpg":"480x320","h_26762375_340.jpg":"340x227","h_26762375_220.jpg":"220x147","pp_26762375_1280.jpg":"1280x1628","pp_26762375_1024.jpg":"1024x1303","pp_26762375_640.jpg":"640x814","pp_26762375_480.jpg":"480x611","pp_26762375_340.jpg":"340x432","pp_26762375_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x2880","hd_26762387_1920.jpg":"1920x1080","k_26762387_1280.jpg":"1280x1280","k_26762387_1024.jpg":"1024x1024","k_26762387_640.jpg":"640x640","k_26762387_480.jpg":"480x480","k_26762387_340.jpg":"340x340","k_26762387_220.jpg":"220x220","o_26762387_1280.jpg":"1280x1920","o_26762387_1024.jpg":"1024x1536","o_26762387_640.jpg":"640x960","o_26762387_480.jpg":"480x720","o_26762387_340.jpg":"340x510","o_26762387_220.jpg":"220x330","h_26762387_1280.jpg":"1280x854","h_26762387_1024.jpg":"1024x683","h_26762387_640.jpg":"640x427","h_26762387_480.jpg":"480x320","h_26762387_340.jpg":"340x227","h_26762387_220.jpg":"220x147","pp_26762387_1280.jpg":"1280x1628","pp_26762387_1024.jpg":"1024x1303","pp_26762387_640.jpg":"640x814","pp_26762387_480.jpg":"480x611","pp_26762387_340.jpg":"340x432","pp_26762387_220.jpg":"220x280"}],"incptvocmimagegalleryImageUseInGallery":["1","1"]} [language] => * [multi_author] => 0 [type_id] => 100 [category] => TableOCMCategory Object ( [id] => 265 [name] => Zdravlje [alias] => zdravlje [description] => [parent] => 254 [extraFieldsGroup] => 9 [published] => 1 [image] => [access] => 1 [ordering] => 7 [params] => {"inheritFrom":"254","catMetaDesc":"","catMetaKey":"","catMetaRobots":"","catMetaAuthor":"","theme":"","num_leading_items":"2","num_leading_columns":"1","leadingImgSize":"Large","num_primary_items":"4","num_primary_columns":"2","primaryImgSize":"Medium","num_secondary_items":"4","num_secondary_columns":"1","secondaryImgSize":"Small","num_links":"4","num_links_columns":"1","linksImgSize":"XSmall","catCatalogMode":"0","catFeaturedItems":"1","catOrdering":"publishUp","catPagination":"2","catPaginationResults":"1","catTitle":"1","catTitleItemCounter":"1","catDescription":"1","catImage":"1","catFeedLink":"0","catFeedIcon":"0","subCategories":"1","subCatColumns":"2","subCatOrdering":"","subCatTitle":"1","subCatTitleItemCounter":"1","subCatDescription":"1","subCatImage":"1","itemImageXS":"","itemImageS":"","itemImageM":"","itemImageL":"","itemImageXL":"","catItemTitle":"1","catItemTitleLinked":"1","catItemFeaturedNotice":"0","catItemAuthor":"1","catItemDateCreated":"1","catItemRating":"0","catItemImage":"1","catItemIntroText":"1","catItemIntroTextWordLimit":"","catItemExtraFields":"0","catItemHits":"0","catItemCategory":"1","catItemTags":"1","catItemAttachments":"0","catItemAttachmentsCounter":"0","catItemVideo":"0","catItemVideoWidth":"","catItemVideoHeight":"","catItemAudioWidth":"","catItemAudioHeight":"","catItemVideoAutoPlay":"0","catItemImageGallery":"0","catItemImageGalleryWidth":"","catItemImageGalleryHeight":"","catItemDateModified":"0","catItemReadMore":"1","catItemCommentsAnchor":"1","catItemOCMPlugins":"1","itemDateCreated":"1","itemTitle":"1","itemFeaturedNotice":"1","itemAuthor":"1","itemFontResizer":"1","itemPrintButton":"0","itemEmailButton":"1","itemSocialButton":"1","itemVideoAnchor":"1","itemImageGalleryAnchor":"1","itemCommentsAnchor":"1","itemRating":"0","itemImage":"1","itemImgSize":"Large","itemImageMainCaption":"1","itemImageMainCredits":"1","itemIntroText":"0","itemFullText":"1","itemExtraFields":"0","itemDateModified":"1","itemHits":"0","itemCategory":"0","itemTags":"1","itemAttachments":"1","itemAttachmentsCounter":"1","itemVideo":"1","itemVideoWidth":"","itemVideoHeight":"","itemAudioWidth":"","itemAudioHeight":"","itemVideoAutoPlay":"0","itemVideoCaption":"1","itemVideoCredits":"1","itemImageGallery":"0","itemImageGalleryWidth":"","itemImageGalleryHeight":"","itemNavigation":"0","itemComments":"1","itemTwitterButton":"1","itemFacebookButton":"1","itemGooglePlusOneButton":"1","itemAuthorBlock":"0","itemAuthorImage":"0","itemAuthorDescription":"0","itemAuthorURL":"0","itemAuthorEmail":"0","itemAuthorLatest":"0","itemAuthorLatestLimit":"5","itemRelated":"0","itemRelatedLimit":"5","itemRelatedTitle":"1","itemRelatedCategory":"0","itemRelatedImageSize":"0","itemRelatedIntrotext":"1","itemRelatedFulltext":"0","itemRelatedAuthor":"0","itemRelatedMedia":"0","itemRelatedImageGallery":"0","itemOCMPlugins":"1"} [trash] => 0 [plugins] => {"customparams_created":"2019-11-04 19:44:34","customparams_modified":"2019-11-04 19:44:34","customparams_videobg":"","customparams_countdown_module":"","customparams_search_template":""} [language] => * [container] => 0 [container_name] => [_tbl:protected] => #__ocm_categories [_tbl_key:protected] => id [_tbl_keys:protected] => Array ( [0] => id ) [_db:protected] => JDatabaseDriverMysqli_Exabyte Object ( [name] => mysqli [serverType] => mysql [connection:protected] => mysqli Object ( [affected_rows] => 1 [client_info] => mysqlnd 5.0.12-dev - 20150407 - $Id: 7cc7cc96e675f6d72e5cf0f267f48e167c2abb23 $ [client_version] => 50012 [connect_errno] => 0 [connect_error] => [errno] => 0 [error] => [error_list] => Array ( ) [field_count] => 18 [host_info] => 127.0.0.1 via TCP/IP [info] => [insert_id] => 0 [server_info] => 5.5.30 [server_version] => 50530 [stat] => Uptime: 38155068 Threads: 5 Questions: 7083279920 Slow queries: 3297194 [sqlstate] => 00000 [protocol_version] => 10 [thread_id] => 607979119 [warning_count] => 0 ) [nameQuote:protected] => ` [nullDate:protected] => 0000-00-00 00:00:00 [_database:JDatabaseDriver:private] => sdproductiondb [count:protected] => 55 [cursor:protected] => [debug:protected] => [limit:protected] => 0 [log:protected] => Array ( ) [timings:protected] => Array ( ) [callStacks:protected] => Array ( ) [offset:protected] => 0 [options:protected] => Array ( [driver] => mysqli_exabyte [host] => 127.0.0.1 [user] => proxy_user_front01 [password] => Y2AfBGoJRKhS9HNdMJ [database] => sdproductiondb [prefix] => sk_ [select] => 1 [port] => 6033 [socket] => ) [sql:protected] => JDatabaseQueryMysqli Object ( [offset:protected] => 0 [limit:protected] => 0 [db:protected] => JDatabaseDriverMysqli_Exabyte Object *RECURSION* [sql:protected] => [type:protected] => select [element:protected] => [select:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => SELECT [elements:protected] => Array ( [0] => category.* [1] => IF(ISNULL(container.catid),false,true) AS container [2] => container.name AS container_name [3] => SEFURL_cr.menuItemID AS sefurl_belonging_menu_item ) [glue:protected] => , ) [delete:protected] => [update:protected] => [insert:protected] => [from:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => FROM [elements:protected] => Array ( [0] => `#__ocm_categories` AS `category` ) [glue:protected] => , ) [join:protected] => Array ( [0] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => LEFT JOIN [elements:protected] => Array ( [0] => #__ocm_containers AS container ON category.id = container.catid ) [glue:protected] => , ) [1] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => LEFT JOIN [elements:protected] => Array ( [0] => #__ocm_sefurl_category_menu_relation AS SEFURL_cr ON category.id = SEFURL_cr.categoryID ) [glue:protected] => , ) ) [set:protected] => [where:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => WHERE [elements:protected] => Array ( [0] => `category`.`id` = '240' ) [glue:protected] => AND ) [group:protected] => [having:protected] => [columns:protected] => [values:protected] => [order:protected] => [autoIncrementField:protected] => [call:protected] => [exec:protected] => [union:protected] => [unionAll:protected] => [selectRowNumber:protected] => ) [tablePrefix:protected] => sk_ [utf:protected] => 1 [utf8mb4:protected] => 1 [errorNum:protected] => 0 [errorMsg:protected] => [transactionDepth:protected] => 0 [disconnectHandlers:protected] => Array ( ) [ocmConfig] => Array ( ) ) [_trackAssets:protected] => [_rules:protected] => [_locked:protected] => [_autoincrement:protected] => 1 [_observers:protected] => JObserverUpdater Object ( [aliases:protected] => Array ( ) [observers:protected] => Array ( ) [doCallObservers:protected] => 1 ) [_columnAlias:protected] => Array ( ) [_jsonEncode:protected] => Array ( ) [_errors:protected] => Array ( ) [year_lookup] => 0 [link] => /mozaik/zdravlje ) [additional_categories] => Array ( [0] => stdClass Object ( [id] => 482 [name] => Premium [alias] => premium [parent] => 240 [published] => 1 [trash] => 0 [link] => /vinski-podrum-stari/sponzori ) [1] => stdClass Object ( [id] => 265 [name] => Zdravlje [alias] => zdravlje [parent] => 254 [published] => 1 [trash] => 0 [link] => /mozaik/zdravlje ) ) [link] => /mozaik/zdravlje/rak-debelog-crijeva-cesto-napreduje-bez-simptoma-i-boli-iskusni-lijecnik-upozorava-obolijevaju-sve-mladi-ljudi-1372479 [printLink] => /mozaik/zdravlje/rak-debelog-crijeva-cesto-napreduje-bez-simptoma-i-boli-iskusni-lijecnik-upozorava-obolijevaju-sve-mladi-ljudi-1372479?tmpl=component&print=1 [tags] => Array ( [0] => stdClass Object ( [id] => 751928 [name] => Ivan Čurlin [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 2024-03-15 12:55:34 [main_article_id] => 0 [alias] => ivan-curlin [link] => /tag/ivan-curlin ) [1] => stdClass Object ( [id] => 251026 [name] => rak debelog crijeva [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 0000-00-00 00:00:00 [main_article_id] => 0 [alias] => rak-debelog-crijeva [link] => /tag/rak-debelog-crijeva ) [2] => stdClass Object ( [id] => 267472 [name] => kolonoskopija [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 0000-00-00 00:00:00 [main_article_id] => 0 [alias] => kolonoskopija [link] => /tag/kolonoskopija ) [3] => stdClass Object ( [id] => 443560 [name] => Opća bolnica Dubrovnik [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 0000-00-00 00:00:00 [main_article_id] => 0 [alias] => opca-bolnica-dubrovnik [link] => /tag/opca-bolnica-dubrovnik ) ) [imageXSmall] => [imageSmall] => [imageMedium] => [imageLarge] => [imageXLarge] => [extraFields] => stdClass Object ( [SuperscriptTitle] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => Dr. Ivan Čurlin [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [contains_infographic] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [Withoutads] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [Photo_gallery] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [promo] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [contains_video] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [premium_content] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [exclude_comments] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [open_link_in_new_window] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [horizontal_crop_of_the_main_photo] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [no_index] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [no_cache] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [dont_show_on_the_front_page] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [related_on_bottom] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [live_button] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [instant_articles] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [s_preporucuje] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [s_voli] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [layout_with_three_photos] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [gallery_in_the_article] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [required_views] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [fullhd_image] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [CitySelect] => stdClass Object ( [id] => 97 [name] => City Select [value] => (0) [type] => select [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 35 [alias] => CitySelect ) [paid_article] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) [SD_na_licu_mjesta] => stdClass Object ( [id] => 99 [name] => SD na licu mjesta [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 37 [alias] => SD_na_licu_mjesta ) [Important_article] => stdClass Object ( [id] => 100 [name] => Important article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 38 [alias] => Important_article ) ) [attachments] => Array ( ) [cleanTitle] => Rak debelog crijeva često napreduje bez simptoma i boli, iskusni liječnik upozorava: ‘Obolijevaju sve mlađi ljudi‘ [num_of_authors] => 0 [author] => Joomla\CMS\User\User Object ( [isRoot:protected] => [id] => 3092 [name] => Anđelka Kelava [username] => an-elka-kelava [email] => an-elka-kelava@sd.hr [password] => $2y$10$d1OBjsLwST5OVu8Pi.ZXT.Jfc6ppLz/SqrWlpsF2Fvr26Zawm0gZO [password_clear] => [block] => 0 [sendEmail] => 0 [registerDate] => 0000-00-00 00:00:00 [lastvisitDate] => 0000-00-00 00:00:00 [activation] => [params] => [groups] => Array ( [2] => 2 ) [guest] => 0 [lastResetTime] => 0000-00-00 00:00:00 [resetCount] => 0 [requireReset] => 0 [_params:protected] => Joomla\Registry\Registry Object ( [data:protected] => stdClass Object ( ) [initialized:protected] => [separator] => . ) [_authGroups:protected] => [_authLevels:protected] => [_authActions:protected] => [_errorMsg:protected] => [userHelper:protected] => Joomla\CMS\User\UserWrapper Object ( ) [_errors:protected] => Array ( ) [otpKey] => [otep] => [link] => /autor/andelka-kelava-3092 [profile] => stdClass Object ( [id] => 1610 [gender] => m [description] => [image] => [url] => [group] => 1 [plugins] => ) [avatar] => https://secure.gravatar.com/avatar/c09882bc87efd6cf40eb6d942d82b300?s=100&default=https%3A%2F%2Fslobodnadalmacija.hr%2Fcomponents%2Fcom_ocm%2Fimages%2Fplaceholder%2Fuser.png ) [numOfComments] => 0 [mainImage] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/15/26762375.jpg [galleryCount] => 2 [hasImage] => 1 [mainImageAuthor] => Tonći Plazibat/Cropix [mainImageDesc] =>

Dubrovački gastroenterolog dr. Ivan Čurlin upozorava na važnost odaziva preventivnim pregledima

[popup_gallery] => Array ( [0] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/15/26762375.jpg [title] =>

Dubrovački gastroenterolog dr. Ivan Čurlin upozorava na važnost odaziva preventivnim pregledima

 Tonći Plazibat/Cropix ) [1] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/15/26762387.jpg [title] =>

Ne postoji razliku u prehrani kod nas i na kontinentu

 Tonći Plazibat/Cropix ) ) [bgPosition] => [text] => {OCMSplitter}

Ožujak je mjesec svjesnosti o karcinomu debelog crijeva, zloćudne bolesti koja je prvi vrhu ljestvice smrtnosti među onkološkim bolesnicima, a ne bi trebala biti kad bi je se na vrijeme otkrilo preventivnim testiranjem. Dr. Ivan Čurlin, gastroenterolog i specijalist interne medicine iz dubrovačke Poliklinike Marin Med upoznao nas je s rizicima ovog karcinoma i načinima prevencije:

- Po smrtnosti od karcinoma debelog crijeva stvarno smo pri vrhu, ali smo pri vrhu i po njegovu otkrivanju. Naši ljudi sve više dolaze na kolonoskopiju, masovno se počeo raditi i nacionalni program ranog otkrivanja karcinoma. Većina pacijenata, kada dobiju testove kod kuće, uglavnom ih i naprave. Još uvijek je to ispod željenih 70 posto; približavamo se brojci od 30 posto, što je još uvijek nisko. Nakon početka provođenja Nacionalnog programa brojke svakako rastu i pokazuju da je taj trud svih gastroenterologa i djelatnika definitivno bolji, a odgovor je sve veći.Samim tim nalazimo u ranoj fazi maligne bolesti. Nadam se da ćemo u par sljedećih godina imati vidljivi pad tog karcinoma. Sada smo negdje na 3600 slučajeva godišnje u državi, što je dosta.

Kakva su vaša iskustva u praksi? Je li obično kasno kad se ljudi jave na pregled?

- Kad sam počeo raditi prije 25 do 26 godina, nije bio toliki broj kolonoskopija, ljudi su uglavnom dolazili kasno kada bi već imali ozbiljne simptome: krv u stolici, mršavljenje, ili nekakve bolove... Danas ljudi doista dolaze bez simptoma, dolaze zbog toga što je netko u obitelji imao, ili su čuli da im je netko bio bolestan ili su dobili taj Nacionalni program pa je Hemokult bio pozitivan. Tako da danas uistinu i vrlo često nalazimo u ranoj fazi što je rješivo samom kolonoskopijom, odnosno endoskopski skinemo taj tumor ili polip što za kirurga značajno olakšava stvar.

Bolest sve češće pogađa i milenijalce, osobe u dobi od 25 do 49 godina?

- Kada smo prije 15-ak godina počeli nacionalni program, tada je bilo normalno da se preporučuje da se svakome radi kolonoskopija s napunjenih 50 godina života. Međutim, kako smo samo u zadnje dvije godine imali nekoliko stotina oboljelih od karcinoma debelog crijeva koji su bili čak i mlađi od 35 godina, danas je općenito prihvaćen standard u svijetu da se s 35 napunjenih godina radi kolonoskopija, ako imate nekoga u obitelji koji je imao karcinom debelog crijeva. Svjedoci smo, nažalost, da često imamo negenetskih slučajeva tih karcinoma u dosta mladoj dobi. Kolonoskopiju radimo i mlađima od 35 godina zbog simptoma poput krvi u stolici, pozitivnog rezultata Hemokulta, postavljene sumnje ultrazvukom ili anamnezom, odmah se ide na zahvat. Moram pohvaliti naše ljude, taj broj pretraga stvarno raste.

Koji su najčešći uzroci raka debelog crijeva?

- Smatra se da je 30 posto karcinoma debelog crijeva genetski uzrokovano, što znači da ste imali nekoga u obitelji s tim oblikom karcinoma. Dakle, pretpostavlja se da ste nositelj jednog od gena. Međutim, 70 posto svih karcinoma debelog crijeva ne možemo točno povezati s genetikom, već se smatra da su uzrokovani načinom života i prehrambenim navikama. Poznato je da prehrana bogata crvenim mesom, suhomesnatim proizvodima i niskovlaknatom hranom povećava rizik od karcinoma debelog crijeva. No, budući da su sve te studije ipak retrospektivne, ne mogu sa sigurnošću tvrditi jedan faktor. Vjerojatno ne postoji samo jedan faktor, već ih postoje cijeli niz koji doprinose. Postoji tih 70 posto slučajeva koje ne možemo jasno definirati, ali se smatra da su životni uvjeti i prehrana uzrok.

Koji su najčešći simptomi karcinoma debelog crijeva i kako ih pacijenti mogu prepoznati?

- Vrlo često karcinomi debelog crijeva napreduju bez ikakvih simptoma jer karcinom debelog crijeva obično ne uzrokuje bol. Međutim, jedan od ranih pokazatelja može biti prisutnost krvi u stolici. Prisustvo krvi u stolici uvijek je indikacija za provođenje kolonoskopije. Naravno, to ne mora nužno ukazivati na karcinom; moguće je da su uzrok hemoroidi, divertikuli ili brojni drugi faktori. Ipak, krv u stolici ostaje zlatni standard i najpouzdanija pretraga za dijagnosticiranje karcinoma debelog crijeva. Testovi poput Hemokulta, ultrazvuka, magnetske rezonance i CT-a su sve manje precizni u otkrivanju karcinoma. Primjerice, u našoj ustanovi smo prošle godine obavili 800 kolonoskopija i otkrili smo 70 karcinoma. Međutim, statistički gledano, ova brojka možda nije posve reprezentativna.

---

image

Ne postoji razliku u prehrani kod nas i na kontinentu

Tonći Plazibat/Cropix
---

Koje su najnovije metode dijagnosticiranja karcinoma debelog crijeva u ranoj detekciji bolesti?

- Novija metoda je virtualna kolonoskopija koja se izvodi pomoću magnetne rezonance, međutim još uvijek zaostaje u preciznosti u usporedbi s klasičnom kolonoskopijom. Druga metoda je kapsula koja također zaostaje, posebno u senzitivnosti, što znači da nije toliko precizna. Također je prilično komplicirana, skupa i zahtjevna za očitanje rezultata. Ono što je društvo učinilo od 1.01. ove godine jeste da je ponudilo puno osjetljivije testove iz stolice koji su znatno precizniji od prethodnih. Novi testovi su puno precizniji, ali unatoč tome, kolonoskopija ostaje zlatni standard. Pozitivno je to što danas nudimo kolonoskopiju uz analgosedaciju, što znači da pacijent doslovno zaspi pod djelovanjem propofola, spava tijekom cijelog zahvata koji traje pola sata do 40 minuta, nakon čega ide kući potpuno bezbolno.

Koliko genetika može utjecati na rizik od razvoja karcinoma debelog crijeva i postoji li nasljedni faktor koji pacijenti trebaju uzeti u obzir?

- Apsolutno, 30 posto karcinoma debelog crijeva ima genetsku predispoziciju, što znači da imate sedam puta veću vjerojatnost za razvoj karcinoma ako ste imali člana obitelji s karcinomom ili polipom u prethodna tri koljena.

Podaci se ne razlikuju za ovo naše podneblje i kontinent?

- Nema značajne razlike u prehrani između regija. Pođite u škole i kućanstva vidjet ćete što se jede. Dominantno je zastupljeno crveno meso, ugljikohidrati, tjestenina, zasićene masnoće. Teško da mi nešto više jedemo ribe, povrće i da se više krećemo nego kontinentalci. Nažalost smo se mi u Hrvatskoj izbalansirali po lošim navikama, ne - dobrim.

Može se čuti da je česti razlog ne odlaska na pregled to što su oni neugodni. Kakve se metode koriste?

- Danas se primjenjuje analgosedacija, i većina pacijenata je bira, a pretraga je potpuno bezbolna. Pacijent spava tijekom pregleda, a u ovoj klinici osiguravamo 24-satnu prisutnost anesteziologa kako bismo osigurali potpunu sigurnost. Međutim, važno je napomenuti da ne postoji veći rizik kada se postupak obavlja pod anestezijom u usporedbi s postupkom izvedenim bez nje. Sam pregled može biti neugodan zbog dužine crijeva, koje je oko dva metra, te zbog potrebe za napuhivanjem zrakom, ali se ipak uspješno obavlja.

Dobiva li se isti tretman u Općoj bolnici Dubrovnik i kod vas?

- Kolege u dubrovačkoj bolnici su izvanredni gastroenterolozi, no u našoj klinici puno lakše organiziramo tu analgosedaciji jer imamo stalno prisutnog anesteziologa. Pacijenti mogu birati hoće li se pregled izvršiti s anestezijom ili bez nje, što olakšava proces. U bolnici, zbog složenosti odnosa među odjelima i organizacijskih izazova, nije uvijek moguće dobiti anesteziologa, što predstavlja razliku. Što se tiče kvalitete opreme, dobili smo vrhunski X1 Olympus aparat koji je trenutno najbolji na tržištu. Iako kolege u bolnici možda koriste nešto stariju, ali i dalje solidnu opremu, imaju potrebno znanje za obavljanje svojih dužnosti.

---

Premalo je liječnika

Ide li naše zdravstvo ukorak s europskim ili svjetskim?

Koliko god često kritizirali naše državno zdravstvo, istina je da pruža vrlo visoku razinu zdravstvenih usluga. Svi smo prošli edukaciju u vanjskim bolnicama i radili u inozemstvu, od Amerike do Europe, i vjerujte mi, izvana to izgleda sjajno. Malo je praktičkih sustava koji se još uvijek mogu nositi s hrvatskim. Dakle, iako imamo mnogo organizacijskih problema, kvaliteta opreme, liječnika i standardi u liječenju su isti kao i bilo gdje drugdje u zapadnim zemljama, te se uspješno prilagođavamo tim standardima. Kod nas je nažalost problem slabiji odaziv pacijenata na preglede i manja dostupnost zbog ograničenog broja liječnika. Jednostavno, malo liječnika ne može zadovoljiti potražnju za dijagnostičkim pregledima, što rezultira niskim stopama odaziva. Međutim, svakodnevno ide nabolje i oprema i liječnici i sve i ne zaostajemo za visokorazvijenim zemljama.

---

[event] => stdClass Object ( [BeforeDisplay] => [AfterDisplay] => [AfterDisplayTitle] => [BeforeDisplayContent] => [AfterDisplayContent] => [OCMBeforeDisplay] => [OCMAfterDisplay] => [OCMAfterDisplayTitle] => [OCMBeforeDisplayContent] => [OCMAfterDisplayContent] =>
Tonći Plazibat/Cropix Tonći Plazibat/Cropix
Tonći Plazibat/Cropix

Dubrovački gastroenterolog dr. Ivan Čurlin upozorava na važnost odaziva preventivnim pregledima
Tonći Plazibat/Cropix

Ne postoji razliku u prehrani kod nas i na kontinentu
[OCMUserDisplay] => [OCMCommentsCounter] => [OCMCommentsBlock] => ) [jcfields] => Array ( ) [image] => [imageWidth] => 600 [comments] => Array ( ) [absoluteURL] => https://slobodnadalmacija.hr/mozaik/zdravlje/rak-debelog-crijeva-cesto-napreduje-bez-simptoma-i-boli-iskusni-lijecnik-upozorava-obolijevaju-sve-mladi-ljudi-1372479 [emailLink] => /component/mailto/?tmpl=component&template=site&link=4d069158ad87217276bb44201d1060291dae1a33 [twitterURL] => http://twitter.com/intent/tweet?text=Rak+debelog+crijeva+%C4%8Desto+napreduje+bez+simptoma+i+boli%2C+iskusni+lije%C4%8Dnik+upozorava%3A+%E2%80%98Obolijevaju+sve+mla%C4%91i+ljudi%E2%80%98&url=https%3A%2F%2Fslobodnadalmacija.hr%2Fmozaik%2Fzdravlje%2Frak-debelog-crijeva-cesto-napreduje-bez-simptoma-i-boli-iskusni-lijecnik-upozorava-obolijevaju-sve-mladi-ljudi-1372479 [socialLink] => https%3A%2F%2Fslobodnadalmacija.hr%2Fmozaik%2Fzdravlje%2Frak-debelog-crijeva-cesto-napreduje-bez-simptoma-i-boli-iskusni-lijecnik-upozorava-obolijevaju-sve-mladi-ljudi-1372479 )
Array ( [1] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => Dr. Ivan Čurlin [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [3] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [4] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [5] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [6] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [8] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [9] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [10] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [11] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [12] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [13] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [14] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [15] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [16] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [17] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [26] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [27] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [28] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [29] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [30] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [31] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [32] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [33] => stdClass Object ( [id] => 97 [name] => City Select [value] => (0) [type] => select [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 35 [alias] => CitySelect ) [34] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) [35] => stdClass Object ( [id] => 99 [name] => SD na licu mjesta [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 37 [alias] => SD_na_licu_mjesta ) [36] => stdClass Object ( [id] => 100 [name] => Important article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 38 [alias] => Important_article ) )
StoryEditorOCM
ZdravljeDr. Ivan Čurlin

Rak debelog crijeva često napreduje bez simptoma i boli, iskusni liječnik upozorava: ‘Obolijevaju sve mlađi ljudi‘

Piše Anđelka Kelava
16. ožujka 2024. - 07:58
&lt;p&gt;Dubrovački gastroenterolog dr. Ivan Čurlin upozorava na važnost odaziva preventivnim pregledima&lt;/p&gt;
PREMIUM
Dubrovački gastroenterolog dr. Ivan Čurlin upozorava na važnost odaziva preventivnim pregledimaTonći Plazibat/Cropix

Ožujak je mjesec svjesnosti o karcinomu debelog crijeva, zloćudne bolesti koja je prvi vrhu ljestvice smrtnosti među onkološkim bolesnicima, a ne bi trebala biti kad bi je se na vrijeme otkrilo preventivnim testiranjem. Dr. Ivan Čurlin, gastroenterolog i specijalist interne medicine iz dubrovačke Poliklinike Marin Med upoznao nas je s rizicima ovog karcinoma i načinima prevencije:

- Po smrtnosti od karcinoma debelog crijeva stvarno smo pri vrhu, ali smo pri vrhu i po njegovu otkrivanju. Naši ljudi sve više dolaze na kolonoskopiju, masovno se počeo raditi i nacionalni program ranog otkrivanja karcinoma. Većina pacijenata, kada dobiju testove kod kuće, uglavnom ih i naprave. Još uvijek je to ispod željenih 70 posto; približavamo se brojci od 30 posto, što je još uvijek nisko. Nakon ...

#IVAN ČURLIN#RAK DEBELOG CRIJEVA#KOLONOSKOPIJA#OPĆA BOLNICA DUBROVNIK
Želite li dopuniti temu ili prijaviti pogrešku u tekstu?
12. svibanj 2024 04:09